Вакцинація проти ВПЛ: як вона працює і кому потрібна?

Акушерство та гінекологія

Внутрішня медицина

Педіатрія

Лютий 20, 2025

≈4 хв

Авторка: Марина Ніжник
Медична редакторка: Саар Янюта, MD, SRC

Вірус папіломи людини (ВПЛ) — найпоширеніша у світі інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). До 90% населення протягом життя інфікується принаймні одним генітальним типом ВПЛ. Ймовірність цього дуже висока, оскільки вірус передається не лише під час статевого акту, а й при контакті шкіра до шкіри, без проникнення.

Головна небезпека ВПЛ полягає в тому, що деякі його типи підвищують ризик передракових станів і раку у жінок та чоловіків. Найпоширеніший з них — рак шийки матки, інші види — рак ануса, рак вульви, рак піхви, рак ротоглотки та рак статевого члена. В усьому світі близько 630 000 нових випадків раку на рік пов’язані з ВПЛ.

Вакцинація — найбільш ефективний та безпечний захист від типів ВПЛ, які призводять до раку і викликають аногенітальні кондиломи — бородавки на шкірі та слизових оболонках статевих органів. Оптимально робити щеплення у віці 9-14 років, до початку статевої активності, проте користь можуть отримати і люди старшого віку.

Як працює вакцина проти ВПЛ

Існує понад 200 типів вірусу папіломи людини. Близько 40 з них вражають шкіру та слизові оболонки статевих органів, ротової порожнини і горла. Серед них 14 вважаються онкогенними, тобто такими, що можуть спричиняти рак. Ще два типи (6 і 11) є основною причиною гострокінцевих кондилом — доброякісних утворень аногенітальної зони. Більшість інших типів ВПЛ викликають звичайні шкірні бородавки (наприклад, на руках або ногах) і не пов’язані з ризиком раку.

Вакцини від ВПЛ захищають від найпоширеніших високоризикових онкогенних типів вірусу. Серед них — 16 і 18 типи, які викликають до 70% випадків раку шийки матки, а також 31, 33, 45, 52 і 58, які пов'язані з розвитком інших видів раку. Деякі вакцини також захищають від типів ВПЛ, які викликають генітальні кондиломи (6 та 11).

Вакцини проти ВПЛ створені на основі вірусоподібних частинок, які не містять ДНК вірусу і не можуть викликати захворювання. Ці частинки є лише порожньою оболонкою вірусу — своєрідною «обгорткою», яка навчає імунну систему розпізнавати ВПЛ. Після вакцинації організм виробляє антитіла — білки, здатні заблокувати справжній вірус і запобігти його проникненню в клітини.

Щеплення проти ВПЛ дуже ефективні: якщо зробити їх у рекомендованому віці до початку статевого життя, вони можуть знизити ризик ВПЛ-асоційованого раку більш ніж на 90%.

Важливо, що такі вакцини є профілактичними, тобто не лікують наявні ВПЛ-інфекції чи захворювання, спричинені ВПЛ.

Типи вакцин проти ВПЛ

Станом на лютий 2025 року в Україні зареєстровані три вакцини проти ВПЛ: Церварикс, Градасил та Градасил 9. Вони відрізняються кількістю штамів вірусу папіломи людини (ВПЛ), проти яких забезпечують захист.

Церварикc (Cervarix) — двовалентна вакцина, яка забезпечує імунітет проти двох найбільш онкогенних штамів ВПЛ: 16 та 18.
Гардасил (Gardasil) — чотиривалентна вакцина, яка захищає від ВПЛ 6, 11, 16 та 18. Штами 6 і 11 не є онкогенними, але викликають гострокінцеві кондиломи.
Гардасил 9 (Gardasil 9) — дев’ятивалентна вакцина від дев’яти штамів ВПЛ: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 і 58.

Усі три вакцини ефективні для профілактики раку шийки матки, а також інших злоякісних новоутворень, спричинених ВПЛ. Найкращий ефект досягається, якщо вакцинуватися до початку статевого життя, оскільки це знижує ризик інфікування.

Кому потрібна вакцинація від ВПЛ

Вакцина проти ВПЛ є найбільш ефективною, якщо ввести її до контакту з вірусом, тобто до початку сексуальної активності — у ранньому підлітковому віці.

European Cancer Organisation, ВООЗ, МОЗ України та ще низка організацій рекомендують вакцинувати дівчат і хлопців у віці 9–14 років.
До 26 років вакцинація рекомендується усім, незалежно від статі.
Залежно від індивідуальних медичних показань, зробити щеплення можна особам від 27 до 45 років.

Вакцини вводяться у вигляді серії ін’єкцій, схема яких залежить від віку та типу препарату.

Безпека та побічні ефекти вакцини

Вакцинація проти ВПЛ є безпечною і вважається одним із найефективніших методів профілактики раку. Багато людей, які роблять щеплення, не мають жодних побічних ефектів. Найпоширеніші з них зазвичай легкі та швидко минають:

біль, почервоніння або припухлість у місці щеплення;
підвищення температури;
головний біль або відчуття втоми;
нудота;
біль у м'язах або суглобах.

Безпеку та ефективність вакцин підтверджують багаторічні дослідження та дані з країн, де вакцинація значно знизила рівень передракових станів і випадків раку, пов’язаних із ВПЛ.

Як зробити щеплення в Україні?

Так, наведена інформація відповідає дійсності. Наразі вакцинація проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) не входить до Національного календаря щеплень в Україні, але її можна зробити власним коштом. Для цього необхідно отримати рецепт у сімейного лікаря, педіатра, гінеколога або терапевта, придбати вакцину в аптеці та зробити щеплення у лікарні, приватній клініці або аптеці, яка має ліцензію на медичну практику.

МОЗ України розглядає проєкт «Про внесення змін до Календаря профілактичних щеплень в Україні», який передбачає введення безоплатної вакцинації проти ВПЛ для дівчат віком 12–13 років, починаючи з 1 січня 2026 року. Ця ініціатива спрямована на зниження ризику захворюваності та смертності від раку шийки матки.

Висновки

Вакцинація проти вірусу папіломи людини — один із найефективніших способів захисту від раку шийки матки, низки інших онкологічних захворювань, а також передракових станів та генітальних кондилом. Світовий досвід доводить: чим раніше його зробити, тим надійніший захист. Подбайте про своє здоров’я, а також про майбутнє своїх дітей — зверніться до лікаря та дізнайтеся більше про можливість вакцинації.

Ця публікація була підтримана грантом Union for International Cancer Control (UICC).