Харчові звички, які підвищують ризик розвитку колоректального раку

Онкологія
Дієтологія
Підготовлено NUS Global Asia Institute для використання GMKA. ourcancerstories.com
Авторка: Samantha Phua
Медична редакторка: Неля Мельничук, MD, MSc, FACS
Перекладачка: Тетяна Павлішевська, MD
«Ми — це те, що ми їмо» — добре відоме і, здебільшого, справедливе прислів’я. Звісно, не варто сприймати його буквально. Ви точно не схожі на смажену котлету, яку нещодавно з’їли. Проте їжа, яку ви вживаєте, суттєво впливає на ваше здоров’я та самопочуття. У кожної людини це може проявлятися по-різному, але деякі харчові звички можуть підвищувати ризик захворювань, зокрема колоректального раку.

Дієта з високим вмістом червоного м’яса та м’ясо-ковбасних виробів

Однією з популярних дієт, спрямованих на охочих схуднути, є так звана «м’ясоїдна» дієта. Вона обіцяє зниження ваги завдяки раціону, що складається виключно з м’яса та продуктів тваринного походження. Це означає, що в меню переважає червоне м’ясо, зокрема свинина, яловичина, баранина. Хоча докази ефективності такого підходу для схуднення поодинокі, дієта з високим вмістом червоного м’яса може мати серйозні наслідки для здоров’я.
Як мінімум два незалежних дослідження показали, що ризик колоректального раку збільшується при дієті з високим вмістом червоного м’яса, тоді як споживання білого м’яса, такого як риба та птиця, не має такого ефекту.
Подібним чином науковці виявили, що ризик раку товстої кишки зростає при споживанні обробленого м’яса (м’ясних та ковбасних виробів).
Оброблене м’ясо — це зазвичай червоне м’ясо, яке піддається кулінарній обробці для покращення смаку, текстури або продовження терміну зберігання. Деякі методи обробки та консервування, як-от в’ялення чи копчення, можуть бути потенційно небезпечними для здоров’я.
Але що в червоному м’ясі та м’ясо-ковбасних виробах підвищує ризик раку товстої кишки?

Канцерогени в червоному та обробленому м’ясі

У червоному та обробленому м’ясі виявлено два «винуватці», які класифікуються як канцерогенні, тобто такі, що можуть спричиняти рак.
Поліциклічні ароматичні вуглеводні (ПАВ) і гетероциклічні ароматичні аміни (ГАА) — це сполуки, які утворюються під час приготування м’яса при високих температурах. ГАА утворюються, коли певні амінокислоти піддаються впливу високої температури. ПАВ утворюються під час неповного згоряння органічних сполук. Такі способи приготування, як смаження та барбекю, збільшують утворення цих сполук.
Крім ПАВ та ГАА, організм перетворює нітрати, які використовуються як консерванти в обробленому м’ясі, на нітрозаміни — ще один канцероген.
Ці канцерогени можуть пошкодити ДНК у наших клітинах і спричинити мутації, які призведуть до неконтрольованого росту клітин, утворення поліпів і пухлин.

Дієтичні альтернативи

Накопичені дані про вплив вживання червоного та обробленого м’яса не дають оптимістичних прогнозів для любителів м’ясних страв. Але ризик розвитку колоректального раку дуже залежить від того, скільки червоного та обробленого м’яса ви вживаєте.
Знайдіть хвилинку, щоб замислитися над своїм споживанням м’яса та тим, як можна змінити раціон, щоб зробити його більш здоровим і збалансованим. Відмова від улюблених страв може бути нелегкою, але пріоритетне ставлення до свого здоров’я — це інвестиція у майбутнє.
Дослідження, проведене за участі майже півмільйона людей, показало, як частота споживання червоного та обробленого м’яса, впливає на ризик колоректального раку. Цей ризик підвищується на:
  • 20%, якщо червоне та оброблене м’ясо споживається більше чотирьох разів на тиждень;
  • 18%, коли щодня з’їдається 50 г червоного м’яса;
  • 19%, якщо щодня з’їдається еквівалент шматка шинки;
На щастя, ці ризики можна зменшити, змінивши спосіб приготування м’яса або замінивши його іншими видами, наприклад, рибою чи куркою.
Уникаючи тривалого приготування м’яса при надто високих температурах або на відкритому вогні, можна зменшити утворення шкідливих ПАВ та ГАА. Запікання в духовці або вакуумне приготування су-від (від фр. sous vide) — лише одні зі способів готувати м’ясо за нижчих температур.
Цікаво, що споживання білого м’ясо, наприклад риби та курки, не пов’язують із підвищеним ризиком розвитку раку товстої кишки. Більш того, останні дослідження показують, що збільшення споживання риби може навіть знизити цей ризик.
Чи означає це, що потрібно повністю відмовитися від червоного та обробленого м’яса? Не обов’язково. Хоча зменшення їхнього споживання є одним зі способів знизити ризик розвитку раку товстої кишки, повністю прибрати їх з раціону може бути складно через практичні або культурні обставини. Якщо відмовитися неможливо, варто споживати червоне та оброблене м’ясо в помірних кількостях і доповнювати раціон продуктами, які сприяють зниженню ризику цього захворювання: фруктами, овочами, цільними зернами та рибою.

Сама по собі дієта не запобігає колоректальному раку

На жаль, навіть дієта з низьким вмістом червоного та обробленого м’яса не може повністю усунути ризик розвитку колоректального раку. Інші фактори, такі як шкідливі звички (куріння та надмірне вживання алкоголю), сімейна історія цього захворювання, а також супутні хвороби, зокрема діабет 2 типу та ожиріння, також значно підвищують ризик.
Найефективнішим способом зменшити ризик і покращити прогнози є регулярні обстеження та раннє виявлення колоректального раку, що значно підвищує шанси на повне одужання.

Список використаної літератури:

  1. Caini, S., Chioccioli, S., Pastore, E., Fontana, M., Tortora, K., Caderni, G., & Masala, G. (2022). Fish Consumption and Colorectal Cancer Risk: Meta-Analysis of Prospective Epidemiological Studies and Review of Evidence from Animal Studies. Cancers, 14(3), 640. https://doi.org/10.3390/cancers14030640
  2. Harvard Health Publishing. Red meat and colon cancer.
  3. Harvard Health Publishing. Red and processed meats raise colorectal cancer risk.
  4. Lewin, M. H., Bailey, N., Bandaletova, T., Bowman, R., Cross, A. J., Pollock, J., Shuker, D. E. G., & Bingham, S. A. (2006). Red Meat Enhances the Colonic Formation of the DNA Adduct O 6-Carboxymethyl Guanine: Implications for Colorectal Cancer Risk. Cancer Research, 66(3), 1859–1865. https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-05-2237
  5. Mayor S. (2005). Red meat increases risk of colorectal cancer. BMJ : British Medical Journal, 330(7505), 1406. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC558401/
  6. Singapore Cancer Society. Is it true that eating processed and red meat raises my risk of colorectal cancer?
  7. Santarelli, R., Pierre, F., & Corpet, D. (2008). Processed Meat and Colorectal Cancer: A Review of Epidemiologic and Experimental Evidence. Nutrition and Cancer, 60(2), 131–144. https://doi.org/10.1080/01635580701684872
  8. Tricker, A. R., & Preussmann, R. (1991). Carcinogenic N-nitrosamines in the diet: occurrence, formation, mechanisms and carcinogenic potential. Mutation Research/Genetic Toxicology, 259(3–4), 277–289. https://doi.org/10.1016/0165-1218(91)90123-4
  9. Xu, M., Fang, Y.-J., Chen, Y.-M., Lu, M.-S., Pan, Z.-Z., Yan, B., Zhong, X., & Zhang, C.-X. (2015). Higher freshwater fish and sea fish intake is inversely associated with colorectal cancer risk among Chinese population: a case-control study. Scientific Reports, 5(1), 12976. https://doi.org/10.1038/srep12976