Життя зі стомою: пошук комфорту в новій нормі

Онкологія
Read in English
Формування кишкової стоми є потенційно рятівним втручанням для пацієнтів із колоректальним раком. Вона дозволяє організму виводити продукти обміну після часткового або повного видалення товстої та/або прямої кишки. Для цього лікарі роблять в черевній порожнині штучний отвір, до якого підшивають здоровий кінець клубової або ободової кишки. Після цього всі випорожнення потрапляють через стому у спеціальний змінний мішок (калоприймач), який кріпиться зовні. 
Для деяких пацієнтів стома є постійною, для інших — тимчасовим заходом, коли після загоєння товстої кишки отвір хірургічно закривається. У будь-якому випадку формування стоми потребує адаптації — як фізіологічної, так і психологічної.

Життя зі стомою

Життя зі стомою може викликати складні й суперечливі емоції. З одного боку, операція дозволяє видалити ракову пухлину та відкриває шлях до одужання. З іншого боку, сама стома та калоприймач стають постійним нагадуванням про труднощі, з якими ви зіткнулися, і про те, як змінилося ваше життя.
Тривалий фізичний та емоційний вплив стоми на пацієнтів давно вивчається науковцями у колоректальній галузі. Дослідження показують, що наявність стоми може негативно впливати на якість життя, а проблеми, з якими стикаються пацієнти, часто є складними для вирішення. Багато людей описують це як травматичний досвід, асоціюючи стому з сильними емоціями, такими як страх і відчай.  
Окрім почуттів, пов’язаних із травмою, можуть виникати інші емоції: відраза, сором, почуття приниження, тривога через зміну образу тіла, гнів, заперечення та смуток. Адаптація до нового способу життя часто виявляється складнішою, ніж здається. Деякі пацієнти стикаються з труднощами у використанні калоприймачів, інші відчувають соціальну ізоляцію та тривогу.
Життя зі стомою — це справжній виклик, і призвичаїтися до нього нелегко. Але важливо знати, що існують способи адаптуватися та з часом знайти комфорт у новій нормі життя. Не поспішайте — дайте собі час.

Будьте терплячі до себе

Людина не звикає до життя зі стомою миттєво. Спочатку вам може бути важко доглядати за калоприймачем. З часом, завдяки практиці та терпінню, змінювати калоприймач стане легше. Ви поступово опануєте цю навичку до впевненості, і покладатися на допомогу інших на цьому шляху — цілком нормально.
Дайте собі час адаптуватися до нової рутини. Зверніться за допомогою та підтримкою до медичних працівників, родини та друзів. Наявність безпечного простору для самовираження без страху перед осудом чи стигмою може допомогти вам у період адаптації.
Досвід у кожного різний, і найголовніше — бути терплячим до себе та шукати допомоги та підтримки, коли вона вам потрібна.

Визнайте свої емоції та дозвольте собі їх відчувати

Під час діагностики та лікування колоректального раку тіло зазнає багатьох змін. Ці зміни можуть бути емоційно болісними та травматичними, викликаючи тривогу, депресію або розчарування. Важливо пам’ятати: ваші емоції мають право на існування. Визнавайте свої почуття та, за потреби, звертайтеся за підтримкою до близьких людей або фахівців із психічного здоров’я.
Корисним може бути також відвідування груп підтримки або спілкування онлайн. Розмова з людьми, які пережили подібний досвід, допомагає відчувати себе менш самотніми та стає джерелом розради.
З часом, за наявності підтримки, можна адаптуватися та жити повноцінним, активним життям. Пам’ятайте: ви не самотні, і існують ресурси, які допоможуть вам пройти цей шлях. Спілкуйтеся з лікарями і намагайтеся вирішувати проблеми поступово — крок за кроком.

Дотримуйтеся здорового харчування та способу життя

Життя зі стомою може викликати фізичний дискомфорт. Формування певних здорових звичок допомагає запобігти поширеним проблемам, з якими стикаються люди зі стомою, наприклад закрепам чи закупоркам.
Здорове харчування має велике значення для всіх пацієнтів із колоректальним раком, але особливо важливе для тих, хто має стому. Деякі продукти можуть спричиняти закупорку, подразнення стоми або закрепи, що викликають спазми в животі. Збалансоване харчування з високим вмістом клітковини та низьким вмістом жиру, а також достатнє вживання рідини, є важливим профілактичним заходом. Після формування стоми дієтолог або нутриціолог може порекомендувати конкретні продукти, які підходять саме вам.
Фізична активність також допомагає підтримувати здорову вагу та запобігати закрепам. Водночас перед початком нового режиму вправ важливо порадитися зі своїм лікарем, щоб визначити рівень активності, який буде безпечним і підходящим саме для вас.
Дуже важливо підтримувати шкіру навколо стоми чистою та здоровою. Її слід очищати теплою водою з м’яким милом і ретельно висушувати перед накладанням калоприймача. Варто уникати продуктів, що містять спирт або агресивні хімічні речовини, оскільки вони можуть подразнювати шкіру.
Щоб уникнути проблем зі шкірою, важливо обрати правильний тип калоприймача. Існує багато різних типів і розмірів мішків для стоми, тому важливо знайти той, що буде зручним та надійним для вас. Лікар допоможе вибрати правильний тип калоприймача та пояснить, як правильно і ефективно його використовувати.

Займіть активну роль у своєму житті

Під час лікування колоректального раку ви могли відчувати втрату незалежності та самостійності. Можливо, через потребу покладатися на інших ви втратили впевненість у собі або відчули, що втрачаєте контроль над своїм життям. Навіть зараз життя зі стомою може вимагати допомоги від інших — і в цьому немає нічого поганого.
Тим не менш, ви можете повільно, але впевнено відновлювати свою автономію. Для цього знадобиться рішучість, щоб подолати труднощі та страхи. Спочатку це може бути непросто, проте з потрібною інформацією, ресурсами, часом і практикою ви зможете успішно впоратися зі стомою та адаптуватися до нового життя, перетворюючи щоденні маленькі успіхи на звичку.
Пам’ятайте: ви вже пережили складний досвід боротьби з колоректальним раком, і тепер, крок за кроком, ви можете повертати собі своє життя.
Підготовлено NUS Global Asia Institute для використання GMKA. ourcancerstories.com

Список використаної літератури:

  1. Colorectal Cancer Alliance. Ostomy.
  2. Hollister. Living With an Ostomy.   
  3. Ostomy Canada Society. Living With an Ostomy.
  4. Stavropoulou,  A., Vlamakis, D., Kaba, E., Kalemikerakis, I., Polikandrioti, M., Fasoi, G., Vasilopoulos, G., & Kelesi, M. (2021). “Living with a Stoma”: Exploring the Lived Experience of Patients with  Permanent Colostomy. International  Journal of Environmental Research and Public Health,  18(16).  https://doi.org/10.3390/ijerph18168512   
Життя зі стомою після колоректального раку: підтримка, адаптація та поради - GMKA - Global Medical Knowledge Alliance