GMKA
Підтримати

Неінвазивні біомаркери у діагностиці раку молочної залози: роль циркулюючих пухлинних клітин

Онкологія
Урологія

Автори

Expert image
Тетяна Павлішевська
Перекладач/-ка
Читати англійською
Циркулюючі пухлинні клітини (ЦПК, англ. circulating tumor cells, CTCs) — це ракові клітини, які відокремилися від основної пухлини та потрапили в кровотік шляхом активної або пасивної інтравазації (проникнення в судину). Хоча ЦПК зустрічаються рідко (приблизно одна ЦПК на мільярд нормальних клітин крові), дослідження показали, що їхня наявність вказує на менш сприятливий прогноз і вищий ризик рецидиву у пацієнтів з ранніми стадіями раку молочної залози та метастатичним раком.

Як вимірюють циркулюючі пухлинні клітини?

Для цього дослідження у пацієнта береться зразок крові з вени, після чого виконується кількісне визначення та аналіз ЦПК за допомогою кількох можливих методів:
  • імуноферментний аналіз (ELISA); 
  • імунофлуоресцентний аналіз; 
  • імуномагнітна сепарація та полімеразна ланцюгова реакцію зі зворотною транскрипцією (ЗТ-ПЛР). 
Аналіз ЦПК також можна проводити на основі фізичних характеристик клітин.

Навіщо досліджують циркулюючі пухлинні клітини

Циркулюючі пухлинні клітини (ЦПК) досліджуються для кількох потенційних клінічних цілей.

Діагностичне значення для ранніх стадій раку молочної залози

Через низьку кількість і складність виявлення, ЦПК наразі мають обмежену діагностичну цінність для ранніх стадій раку молочної залози. На цьому етапі досліджень вони не рекомендуються як маркер для ранньої діагностики, оскільки існують більш надійні та точні методи. Щоб ЦПК стали клінічно значущим інструментом діагностики, необхідно розробити більш чутливі технології, здатні ефективно виявляти широкий спектр цих клітин. 

Прогностичне значення для раку на ранніх стадіях та метастатичного раку

Попри рідкісне виявлення, наявність ЦПК має значну прогностичну цінність при раку молочної залози як на ранніх стадіях, так і при метастазуванні. Дослідження показали, що у пацієнтів з метастатичним раком молочної залози, у яких рівень ЦПК перевищує 5 клітин у 7,5 мл крові, прогноз є гіршим. Це свідчить про потенційну роль ЦПК у визначенні оптимальних методів лікування. Однак клінічну користь їх виявлення ще необхідно підтвердити у масштабних проспективних дослідженнях. Попередні спроби посилення лікування для пацієнтів із виявленими ЦПК поки що не призвели до зниження ризику рецидиву.

Інструмент для вибору лікування

Метааналіз прогностичної цінності ЦПК показав, що їх наявність до, під час і після системного лікування раку молочної залози зберігає своє прогностичне значення. Проте досі невідомо, чи зміна або інтенсифікація лікування за наявності ЦПК може покращити результати для пацієнтів, чи ці клітини є лише маркером несприятливого прогнозу.
Медична редакторка: Дарія Кізуб, MD
Авторка: Vanessa Leong
Підготовлено NUS Global Asia Institute для використання GMKA. ourcancerstories.com

Список використаної літератури:

  1. Cancers | Free Full-Text | Non-Invasive Biomarkers for Early Detection of Breast Cancer | HTML (mdpi.com)
  2. Meta-Analysis of the Prognostic Value of Circulating Tumor Cells in Breast Cancer | Clinical Cancer Research | American Association for Cancer Research (aacrjournals.org)
  3. Intravasation - Active and Passive Intravasation | Active Passive Intravasation (liquisearch.com)
  4. Circulating Tumor Cells in Early Breast Cancer - PMC (nih.gov)
  5. Circulating tumor cells (CTCs) in breast cancer: a diagnostic tool for prognosis and molecular analysis - PMC (nih.gov)
  6. Circulating Tumor Cells: Applications for Early Breast Cancer - PubMed (nih.gov)

Схожі статті

Article image
7984
Біопсія молочної залози: навіщо вона потрібна

Біопсія молочної залози: навіщо вона потрібна: Підготовлено NUS Global Asia Institute для використання GMKA.ourcancerstories.com Біопсія молочної залози — це діагностична процедура, яка передбачає

Діагностика
Article image
2
Хімієтерапія раку молочної залози: що потрібно знати про лікування

Хімієтерапія — один з головних методів лікування раку молочної залози. Які препарати використовуються, яких результатів очікувати, які можуть бути побічні ефекти.

Лікування
Article image
9352
Фактори ризику раку молочної залози: про що слід знати

Фактори ризику раку молочної залози: про що слід знати: Хоча головною причиною виникнення раку, включно з раком молочної залози, є зміни в ДНК клітин, не завжди можна точно встановити, що саме спричиняє ці зміни. Однак ми добре знаємо про низку факторів, які можуть збільшувати або зменшувати ймовірність розвитку цього захворювання. Ці фактори були ретельно вивчені, і наукові дослідження послідовно підтверджують їхній вплив на ризик раку молочної залози. Їхнє розуміння може допомогти зменшити тривогу і стати першим кроком до збереження здоров’я.

Діагностика
Симптоми