Ранній і місцевопоширений недрібноклітинний рак легень: рекомендації NCCN для пацієнтів

Основна інформація про рак легень

Рак легень зароджується в клітинах легень. Недрібноклітинний рак легень — це найпоширеніший тип раку легень.

Ознайомтесь із цим розділом, щоб дізнатися більше про рак легень, включно з раннім і місцевопоширеним раком легень.

Типи раку легень

Легені — це головні органи дихальної системи. Вони доставляють кисень у кров і видаляють звідти вуглекислий газ. Процес транспортування цих газів до організму та з нього називається диханням.

Рак легень — це рак клітин цих органів. Рак інших різновидів, який поширився на легені, не є раком легень. Наприклад, рак молочної залози, який поширився на легені, однаково залишається раком молочної залози.

Карциноми легень

Майже всі різновиди раку легень є карциномами.

Карциноми –– це ракові пухлини, які зароджуються в клітинах тканин, що вистилають внутрішні органи або зовнішню поверхню тіла. Карциноми легень утворюються з клітин, які вистилають дихальні шляхи легень. Дихальні шляхи легень називаються бронхами, бронхіолами й альвеолами. Карциноми легень поділяються на 2 групи залежно від зовнішнього вигляду клітин:

• дрібноклітинний рак легень (ДРЛ);
• недрібноклітинний рак легень (НДРЛ).

Недрібноклітинний рак легень

НДРЛ зустрічається набагато частіше, ніж ДРЛ.

Є 3 основні різновиди НДРЛ:

• аденокарцинома;
• плоскоклітинна карцинома;
• великоклітинна карцинома.

Аденокарцинома є найпоширенішим типом раку легень. Вона часто утворюється з клітин, що вистилають альвеоли й утворюють слиз. Плоскі клітини вистилають бронхи. Великоклітинна карцинома формується з будь-яких великих клітин, які перебувають у дихальних шляхах.

Коли у вас діагностують рак, найважливіше, чим ви можете озброїтися, — це знання й освіта.

— Анонім,
пацієнт, який мав рак легень

Стадії раку легень

Стадія раку визначає рівень поширення раку в організмі. Лікарі використовують її для багатьох речей. Вона потрібна для оцінювання перспектив раку, що зветься прогнозом, для вибору правильної тактики лікування, а також для дослідження.

Стадії НДРЛ варіюються від стадії 0 до стадії 4. Часто стадії позначають римськими цифрами — стадії 0, I, II, III та IV.

Прихована карцинома — це рідкісний випадок, коли ракові клітини виявляють у слизу без виявлення пухлини легені. Більш детальна інформація про стадії раку міститься в розділі 4. Нижче надано короткий опис.

0 стадія

Стадія 0 — рідкісна. Аномальні або ракові клітини утворилися в дихальних шляхах, однак не проросли в легеневу тканину. Стадія 0 відома як карцинома in situ.

1–3 стадія

Рак 1-ї, 2-ї та 3-ї стадії проростає в легеневу тканину. В окремих випадках можливе його поширення на прилеглі тканини, що борються з хворобою — так звані лімфатичні вузли. На цих стадіях рак ще не поширився на органи, розташовані далеко від пухлини в легені.

4 стадія

Якщо рак легень відносять до 4-ї стадії, це означає, що на момент постановки діагнозу він поширився на віддалені частини тіла. Рак легень має тенденцію переміщатися в головний мозок і надниркові залози, а також з однієї легені в іншу. Здебільшого рак легень належить до 4-ї стадії.

Ранній і місцевопоширений рак легень

Рак 1-ї та 2-ї стадії також називають раком на ранній стадії. Рак 3-ї стадії є місцевопоширеним. Цей посібник присвячений діагностиці та початковому лікуванню раку легень 1-ї, 2-ї та 3-ї стадії. Деякі ранні та місцевопоширені різновиди раку далеко поширюються після встановлення діагнозу.

Більш детальна інформація про лікування цих різновидів раку наведена в посібнику NCCN Guidelines for Patients: метастатичний недрібноклітинний рак легень, доступному за посиланням NCCN.org/patientguidelines.

Симптоми

На ранніх стадіях рак може не спричиняти симптомів, але на пізніх вони проявляються часто.

Серед симптомів раку легень можна назвати:

• тривалий кашель;
• загострення хронічного кашлю;
• кровохаркання;
• швидша, ніж раніше, поява задишки;
• постійний біль у грудях чи верхній частині спини;
• часті легеневі інфекції, які не проходять або постійно повертаються.

Рак легень часто виявляють завдяки симптомам, рідше — на рентгенограмах до їх появи. Рак легень можуть виявити випадково під час рентгенологічного обстеження або в межах програми скринінгу на рак. Більш детальна інформація про скринінг наведена в посібнику NCCN Guidelines for Patients: скринінг на рак легень, доступному за посиланням nccn.org/patientguidelines.

Терапевтична бригада

Діагностикою та лікуванням раку легень займається команда медичних спеціалістів. Терапевт може першим припустити наявність раку легень і рекомендувати вам консультації певних фахівців. Цей посібник містить інформацію про діагностику, лікування

та підтримувальну терапію. Експертам допомагають медсестри, техніки й асистенти, які здебільшого не залишаються осторонь під час боротьби з раком. Медичні координатори можуть допомогти вам подолати лабіринт лікування раку.

Підсумки

• Легені допомагають організму отримувати повітря, потрібне для життя.
• Легені складаються з безлічі дрібних дихальних шляхів і мішечків.
• Рак легень часто зароджується в клітинах, що вистилають дихальні шляхи. Ці різновиди раку називають карциномами.
• Рак легень частіше вражає більші клітини легень. Цей тип раку називається недрібноклітинним раком легень (НДРЛ).
• Стадія раку — це оцінка ступеня його поширення. Стадії раку легень варіюються від стадії 0 до стадії 4.
• Рак 1-ї, 2-ї та 3-ї стадії не поширений далеко за межі пухлини легені.
• На ранніх стадіях рак часто не спричиняє симптомів, але вони зазвичай проявляються на пізніх стадіях.
• Команда експертів співпрацюватиме з вами задля діагностування та лікування раку й надаватиме вам підтримку.

Більше інформації про ранній і місцевопоширений недрібноклітинний рак легень, методи його лікування та спостереження після лікування Ви можете прочитати в повному тексті рекомендацій для пацієнтів, завантаживши його нижче.