Жінки, які перенесли операцію на відкритому серці, рідше, ніж чоловіки, стикаються з фібриляцією передсердь — поширеним порушенням серцевого ритму. Однак, якщо у жінок виникає це ускладнення, їхній ризик ранньої смерті вищий порівняно з чоловіками. Це з’ясувалося в дослідженні команди Brigham and Women’s Hospital Гарвардської медичної школи, яке було опубліковане в JAMA Network Open.

Зазвичай, жінки після операцій на серці мають вищий ризик ускладнень та смертності. Раніше було встановлено, що жінки частіше стикаються з такими проблемами, як серцева недостатність, інфекції ран, проблеми з нирками, інсульти та повторні госпіталізації. Однак до цього дослідження не було чітко зрозуміло, як стать впливає на виникнення післяопераційної фібриляції передсердь, що сама по собі може призвести до серйозних наслідків, таких як інсульт та підвищена смертність.

У ретроспективному дослідженні взяли участь 21 568 пацієнтів, які з 2002 до 2016 року перенесли аортокоронарне шунтування, операції на аортальному або мітральному клапанах, а також комбіновані процедури з використанням серцево-легеневого шунтування. Середній вік пацієнтів становив 67 років, 41% з них були жінки.

З 21 568 пацієнтів фібриляція передсердь розвинулася у 2 694 жінок і 5 805 чоловіків. Після врахування різних факторів виявилося, що жінки мають на 15% менший ризик розвитку цього ускладнення порівняно з чоловіками. Проте смертність серед жінок з фібриляцією передсердь протягом періоду спостереження становила 50,4%, що дещо більше, ніж у чоловіків (48,9%). У групі пацієнтів, у яких не виникла фібриляція передсердь, смертність становила 49,6% для жінок і 51,1% для чоловіків.

Загалом, жінки з післяопераційною фібриляцією передсердь мали на 31% більший ризик смерті порівняно з жінками, у яких вона не розвинулася. Чоловіки з цим ускладненням мали на 17% більший ризик смерті порівняно з тими, хто його не мав.

Дослідження проведене з метою виявлення факторів, що можуть захистити жінок від фібриляції передсердь після операції, а також розуміння причин їхньої більшої вразливості до цього ускладнення. Це дозволить покращити результати лікування та розробити більш персоналізовані стратегії догляду. Дослідження також підкреслює важливість врахування гендерних відмінностей у медицині для покращення результатів лікування пацієнтів.

Джерела: