З’явився новий інструмент для оцінки ризику епілепсії у пацієнтів після церебрального венозного тромбозу
Дослідники з Медичного центру Амстердамського університету (Amsterdam UMC) представили спеціальну шкалу ризику, яка може передбачити розвиток епілепсії у пацієнтів після церебрального венозного тромбозу (ЦВТ).
Згідно з даними, опублікованими в JAMA Neurology, модель оцінки включає шість ключових факторів:
- вік на момент захворювання,
- внутрішньомозковий крововилив,
- судоми протягом першого тижня після діагностики тромбозу,
- напади, які не припиняються самостійно протягом перших семи днів (епістатус),
- субдуральну гематому
- та необхідність хірургічного втручання (декомпресивної гемікраніектомії) для зменшення тиску на мозок.
Ці фактори дозволяють з точністю в 74% передбачити, які пацієнти мають підвищений ризик розвитку епілепсії протягом трьох років після ЦВТ.
Дослідники зробили шкалу DIAS3 доступною онлайн:
DIAS3 calculator to predict epilepsy after CVT.
DIAS3 calculator to predict epilepsy after CVT.
«Ми сподіваємося, що лікарі будуть активно використовувати цю шкалу, щоб покращити лікування та консультування пацієнтів у всьому світі», — зазначив провідний автор дослідження, невролог Amsterdam UMC Джонатан Коутіньо, д.м.н.
Церебральний венозний тромбоз виникає через утворення тромбу у венах, що відводять кров від мозку. Це захворювання трапляється з частотою 3-4 випадки на мільйон людей на рік. Приблизно 75% випадків спостерігаються у жінок віком від 20 до 50 років.
Близько 10% пацієнтів після такого тромбозу мають епілепсію через ушкодження мозку, однак до цього часу було важко передбачити, у кого може виникнути таке ускладнення.
Для розробки прогностичної моделі дослідники проаналізували дані понад 2000 пацієнтів із венозним тромбозом мозку. Команда сподівається, що використання DIAS3 дозволить визначати пацієнтів з найвищим ризиком розвитку епілепсії, щоб вони могли вжити профілактичних заходів і отримати належне лікування.
Джерела:
- Lindgren E, Shu L, Simaan N, et al. Development and Validation of a Clinical Score to Predict Epilepsy After Cerebral Venous Thrombosis. JAMA Neurol. Published online October 21, 2024. doi:10.1001/jamaneurol.2024.3481
- International Cerebral Venous Thrombosis Consortium, For professionals, DIAS3 calculator to predict epilepsy after CVT.
- Inside Precision Medicine, Molecular Dx, Risk Score Predicts Epilepsy After Cerebral Venous Thrombosis.