Як пройшов форум GMKA «Якість і безпека в охороні здоров’я»: обмін досвідом, практичні рішення та об’єднання спільноти

Read in English
26 вересня 2025 року у Львові відбувся Національний форум із міжнародною участю «Якість і безпека в охороні здоров’я», організований Global Medical Knowledge Alliance (GMKA) спільно з UA-MED, University of Toronto та Razom. Подія була присвячена фундаменту пацієнтоорієнтованої системи — якості та безпеці (Quality & Safety, Q&S).
Форум об’єднав учасників та спікерів з України, США, Канади та Великої Британії. Лікарі, медичні сестри, управлінці, освітяни, науковці, представники пацієнтських та міжнародних організацій обговорювали практичні інструменти та алгоритми, які систематизують роботу, стандартизують клінічну практику, вдосконалюють комунікацію, знижують рівень ускладнень та покращують результати лікування пацієнтів. 
«Питання безпеки та якості є важливим у будь-якій країні, а особливо в Україні, де ресурси обмежені. У таких умовах критично, щоб вони приносили максимальну користь. Це завдання стоїть на багатьох рівнях — перед лікарями, медсестрами, адміністрацією та всією системою охорони здоров’я. Простих рішень немає, але обмін досвідом у професійному середовищі допомагає глибше зрозуміти проблеми, аналізувати результати та знаходити нові можливості для змін», — заявив Сергій Мельничук, MD, MPH, FACS, співзасновник GMKA, кардіохірург у Massachusetts General Hospital та Associate Professor of Surgery у Harvard Medical School (Бостон, США). 
Сергій Мельничук, MD, MPH, FACS
«Для GMKA було важливо провести в Україні першу конференцію такого масштабу, присвячену питанням якості та безпеки. Саме ці два принципи пронизують усю систему охорони здоров’я, незалежно від галузі медицини, — зазначила Інеса Гуйванюк, MD, MPA, виконавча директорка GMKA, онкохірургиня Київського обласного онкологічного диспансера. — GMKA доклала максимум зусиль, щоб об’єднати міжнародних і вітчизняних стейкхолдерів у дискусії, мотивувати їх до планування подальших рішень і сприяти втіленню змін. Зараз, коли якість і безпека визначені пріоритетами Міністерства охорони здоров’я, наша команда готова підтримувати ці ініціативи та надалі об’єднувати фахівців для спільної реалізації планів».
Інеса Гуйванюк, MD, MPA
Спікерами форуму стали представники авторитетних медичних та освітніх інституцій України і світу, зокрема University of Toronto (Канада), King’s College London (Велика Британія), Міністерства охорони здоров’я України та ВООЗ. Серед них:
  • Richard Sullivan, MD, PhD — Director of Institute of Cancer Policy і Co-Chair of the Centre for Conflict & Health Security, King’s College London (Велика Британія)
  • Michelle Hladunewich, MD, FRCP(C), M.Sc. — Chief of Medicine, Sunnybrook Health Sciences Centre (Канада)
  • Amanda Mayo, MD, MHSc, FRCPC — Chief of the St. John’s Rehab Program, Sunnybrook Health Sciences Centre та Associate Director, University of Toronto Centre for Quality Improvement and Patient Safety (Канада)
  • Євгеній Гончар — заступник Міністра охорони здоров’я України
  • Андрій Скіпальський — Національний координатор програм із неінфекційних захворювань Бюро ВООЗ в Україні
  • Gemma Bowsher, MBBS, MA — лікарка-радіологиня та науковиця в King’s College London (Англія)
  • Chen Zhou, MD — анестезіолог Oakville Trafalgar Memorial Hospital; Adjunct Professor, McMaster University (Канада)
  • Вікторія Ковач — керівниця Медичної служби Третього армійського корпусу (Україна)
Експерти поділилися універсальними стратегіями Q&S для всіх галузей медицини, а також сучасними підходами до якості та безпеки в онкології, хірургії, анестезіології та військовій медицині. 

Важливість внутрішнього моніторингу і роботи з даними

Однією з центральних тем обговорення став контроль якості та внутрішній моніторинг у закладах охорони здоров’я, адже без збирання та аналізу даних неможливо виявляти проблеми, оцінювати результати та вдосконалювати систему.
«Найбільша проблема — не знати свою проблему. Ми маємо діагностувати систему, щоб зрозуміти причини невдач. Для цього потрібні дані. Пам’ятайте: 80% наслідків походять від 20% причин. Збирайте дані, вивчайте систему, плануйте. Без цього будь-які зміни приречені на провал», — наголосила Amanda Mayo, MD, MHSc, FRCPC.
Amanda Mayo, MD, MHSc, FRCPC
Окрему увагу спікери приділили культурі звітування: система повинна гарантувати можливість відкритого повідомлення про помилки без страху покарання. 
«Якість — це властивість системи. Відповідальність керівника — не карати, а будувати таку систему, де людина зможе проявити максимум своїх можливостей. Для цього керівник має постійно вчитися управлінню якістю», — зауважив Павло Ковтонюк, співзасновник Українського центру охорони здоровʼя (UHC).
Павло Ковтонюк
«Люди мають почуватися в безпеці, коли повідомляють про проблеми. Система має підтримувати звітування, щоб працівники знали: у них є свобода покращувати свою роботу», — підкреслила Michelle Hladunewich, MD, FRCP(C), M.Sc.
Michelle Hladunewich, MD, FRCP(C), M.Sc.

Онкологія: якість на кожному етапі

Сучасними підходами до якості та безпеки в онкології поділилися 8 спікерів з України та Великої Британії. Учасники дізналися про ефективні стратегії скринінгу, стандартизовану діагностику, оптимізацію клінічних протоколів і контроль безпеки лікування, роль мультидисциплінарних команд та стратегічне лідерство, а також про сприйняття якості з погляду пацієнтів.
У центрі обговорення був український контекст: система онкологічної допомоги в Україні має як обмеження, так і сильні сторони, однак для розвитку потрібна спільна позиція ключових стейкхолдерів та готовність до змін.
«Важливо зосередитися на простих і зрозумілих цілях. Вони мають бути конкретними, вимірюваними та реалістичними, а не у форматі “за все хороше, проти всього поганого”. Саме в цьому мета форуму GMKA — пояснити, що якість складається з простих речей, які можуть дати великі результати», — наголосила Інеса Гуйванюк, MD, MPA.
Вона підкреслила, що в умовах обмежених ресурсів запорукою змін є освіта: «Забезпечити всіх матеріальними ресурсами не завжди можливо, але освітою — реально. Від цього залежить якість медичної допомоги, яку зрештою отримає пацієнт — головний бенефіціар системи».

Периопераційна медицина — системний підхід до безпечної хірургії та анестезії

Секція периопераційної медицини зібрала 11 спікерів та зосередилася на сучасних підходах до якості та безпеки в хірургії, анестезіології та інтенсивній терапії. Учасники обговорили:
  • преабілітацію та ранню післяопераційну реабілітацію;
  • передопераційну оцінку пацієнтів та оптимізацію підготовки до хірургічних втручань;
  • інтеграцію програм покращення якості в клінічну практику;
  • роль лідерства та менеджменту для підвищення безпеки пацієнтів і медичних працівників;
  • інфекційний контроль та оптимізацію використання антимікробних препаратів;
  • використання технологій для зменшення ускладнень і підвищення надійності системи.
Особливу увагу привернули практичні кейси впровадження програм Q&S, які підвищують якість допомоги, оптимізують роботу закладів, дають можливість навчати персонал і дозволяють українським лікарям розвивати наукову кар’єру.
«Щоб оцінити ефективність програми, слід системно збирати дані та відстежували зміни після впровадження інтервенцій. Але досвід має силу лише тоді, коли ним діляться, тому важливо публікувати результати, представляти їх українським колегам та міжнародній спільноті. Це дозволяє не лише оцінювати ефективність проєкту, але й формує довіру та підтримку з боку всього професійного середовища», — зазначила Наталія Алієва, клінічна фармацевтка та заступниця начальника відділу інфекційного контролю КНП «1 ТМО м. Львова». 

Медицина під вогнем — якість, що рятує життя

Секція військової медицини була присвячена якості та безпеці медичної допомоги у бойових умовах, під час евакуації, стабілізації та лікування поранених. Учасники обговорили ключові напрямки покращення:
  • освіту і професійний розвиток військових лікарів;
  • симуляційне навчання медичних команд;
  • впровадження сучасних протоколів для допомоги пацієнтам із масивною кровотечею;
  • створення надійних баз даних і реєстру травм для оцінки ефективності та поширення знань.
«Якість базується на освіті, командній роботі та вмінні працювати з помилками. Важливо навчати командирів, що помилка лікаря — це не гріх, а нормальне явище, яке потребує розбору та аналізу для виявлення причин. Помилки можуть виникати через різні фактори, і з ними потрібно працювати системно — не заради пошуку винних, а для навчання. Адже покарання не врятує загиблих, а підвищення навченості команди допоможе уникнути майбутніх ризиків», — наголосила Вікторія Ковач, керівниця Медичної служби Третього армійського корпусу. 
Вікторія Ковач
Американський хірург-травматолог, волонтер MedGlobal Michael Samotowka, MD, FACS, FCCP, FCCM дав пораду щодо впровадження Q&S-програм в українських лікарнях:
«Зосереджуйтеся на покращенні якості допомоги пацієнтам. Вчіться на прикладах, які добре зарекомендували себе у США, Європі та Канаді, аналізуйте український досвід і адаптуйте міжнародні практики під свої умови. Створіть надійну базу даних і реєстр травм, визначайте, що саме реально змінити, і починайте з малого. Оберіть 2–5 шпиталів, де є неупереджена адміністрація та підтримка лікарів — це дозволить успішно реалізувати програму. Коли «колесо» змін запрацює, програму можна буде масштабувати на регіони і перетворити на національну».
Michael Samotowka, MD, FACS, FCCP, FCCM

Постерна сесія та онлайн-доповіді міжнародних експертів

В межах постерної сесії учасники презентували свої проєкти українським та закордонним фахівцям, і нагороду за найкращий постер отримав Станіслав Кравчук, MD з роботою «Point of Care Ultrasound in the War in Ukraine». 
Також під час форуму транслювалися онлайн-доповіді міжнародних експертів зі США та Австралії. Теми включали культуру безпеки і запобігання помилкам у радіаційній онкології, стратегії ведення інфекцій у поранених військовослужбовців та реалізацію проєктів з покращення якості у невеликих лікарнях. Усі доповіді знаходяться у відкритому доступі на YouTube-каналі GMKA. 

Консолідація знань для системних змін

Форум «Якість і безпека в охороні здоров’я» об’єднав спільноту, яка прагне змін і відкрита до впровадження найкращих міжнародних практик у своїх закладах. Завдяки змістовним доповідям спікерів, живим обговоренням та нетворкінгу учасники дізналися, як формувати культуру якості та безпеки, впроваджувати алгоритми для зниження ризиків, підвищувати ефективність допомоги пацієнтам і раціонально використовувати ресурси.
Подія також підкреслила вирішальну роль лідерства та командної роботи, зміцнивши відчуття спільної відповідальності та впевненості: якщо не замовчувати недосконалість системи, лікарські помилки та ускладнення у пацієнтів, зміни можна впроваджувати навіть у складних обставинах.

Форум «Якість і безпека в охороні здоров’я» став можливим завдяки підтримці партнерів, об’єднаних задля розвитку української медицини. Їхня участь допомогла GMKA створити простір для обміну знаннями і досвідом, налагодження професійних зв’язків та формування спільноти, що трансформує систему охорони здоров’я України.

Партнери

MedGlobal, Razom, Doctors United for Ukraine, NOVA Ukraine, United Help Ukraine, Ukrainian-Swiss Project, Servier, Tokarev Foundation, UMANA, NOVARTIS, HealthSolutions, Global Health Institute University of Wisconsin-Madison, Dobrobut,  Exelixis, OncoHub, August Mission. 
  • Медіапартнери: Лівий берег, Media hub, Дівоче, Гендер в деталях
  • Інформаційні партнери: Спільнота медичного маркетингу, Львівський кластер
Якість і безпека в охороні здоров’я – підсумки, фото та відео з форуму GMKA - GMKA - Global Medical Knowledge Alliance