Виживаність при меланомі - нові дані про вплив товщини пухлини
Дослідники з The University of Sydney (Австралія) виявили, що ризик смерті від меланоми вищий у пацієнтів із первинними пухлинами товщиною 0,8–1,0 мм порівняно з тими, у кого ураження були тоншими. Це особливо важливо, оскільки меланоми товщиною 1,0 мм або менше становлять до 72% усіх випадків цього виду раку. Дослідження, опубліковане в журналі JAMA Dermatology, було зосереджене на оцінці ризиків смерті саме в цій групі пацієнтів.
Команда проаналізувала 144 447 випадків інвазивних меланом товщиною ≤1,0 мм, використовуючи дані австралійських реєстрів за період з 1982 по 2014 рік. До аналізу включили демографічні показники (вік і стать пацієнтів), анатомічне розташування пухлин та детальні записи про причини смерті (меланомні та немеланомні). Для оцінки ризиків використовували шкалу Breslow, яка вимірює глибину проростання пухлини в шкіру.
Через 20 років загальна специфічна виживаність при меланомі становила 91,9%. Однак рівень виживаності суттєво різнився залежно від товщини пухлини:
- У пацієнтів із пухлинами <0,8 мм виживаність склала 94,2%.
- У пацієнтів із пухлинами 0,8–1,0 мм — 87,8%.
Науковці дійшли висновків, що товщина 0,8 мм за Breslow — важливе порогове значення для розмежування пацієнтів з високим і низьким ризиком. Також воно залишається актуальним у стадіюванні меланоми відповідно до критеріїв American Joint Committee on Cancer (AJCC).
Результати підкреслюють необхідність тривалого спостереження за цією групою пацієнтів, оскільки смертність, пов’язана з меланомою, продовжує зростати навіть після 20 років після діагнозу.
Джерела:
- Lo SN, Williams GJ, Cust AE, et al. Risk of Death Due to Melanoma and Other Causes in Patients With Thin Cutaneous Melanomas. JAMA Dermatol. Published online December 11, 2024. doi:10.1001/jamadermatol.2024.4900.
- Melanoma survival linked to tumor thickness by Justin Jackson, Medical Xpress.