Нова імунотерапія раку допомогла у лікуванні солідних пухлин
Дослідники з Національного інституту охорони здоров’я США (NIH) розробили новий метод клітинної імунотерапії, який використовує модифіковані клітини імунної системи (лімфоцити) для націлювання на ракові клітини та їхньої атаки. У дослідженні другої фази, про яке повідомляється в журналі Nature Medicine, ця персоналізована терапія зменшила пухлини і запобігла їхньому повторному росту протягом семи місяців у кількох пацієнтів з метастатичним колоректальним раком.
Дві інші форми клітинної імунотерапії, такі як Т-клітинна терапія химерним антигенним рецептором (CAR) і терапія пухлинно-інфільтруючими лімфоцитами (TIL), показали ефективність у лікуванні деяких видів раку крові та метастатичної меланоми. Однак створення дієвих методів лікування солідних пухлин було більш складним завданням.
Доктор Стівен А. Розенберг (Steven A. Rosenberg) з Центру досліджень раку NCI підкреслив перспективність нового підходу.
«Той факт, що ми можемо взяти метастатичний солідний рак і змусити його регресувати, показує, що новий підхід клітинної імунотерапії є перспективним. Однак важливо розуміти, що ці результати є попередніми і що підхід потребує подальшого вдосконалення та тестування на більшій кількості типів солідного раку», — сказав він.
Нова терапія вирішує деякі попередні проблеми, які заважали лікувати солідні пухлини за допомогою імунотерапії, зокрема, як створити велику кількість Т-лімфоцитів, що розпізнають і атакують тільки ракові клітини, і як змусити Т-лімфоцити розмножуватися після повторного введення пацієнтові. Ось, як вона працює:
- Дослідники зібрали лімфоцити, які були присутні у пухлинах пацієнтів.
- Вони ідентифікували та виділили рецептори Т-лімфоцитів, здатні розпізнавати специфічні зміни у пухлині.
- За допомогою ретровірусу вони вставили гени цих рецепторів у нормальні лімфоцити з крові пацієнта.
- Ці модифіковані лімфоцити виростили у лабораторії до сотень мільйонів, а потім ввели пацієнтам.
У другій фазі дослідження лікувалися семеро людей з метастатичним раком товстої кишки. Вони отримували пембролізумаб до клітинної терапії та IL-2 після неї. У трьох пацієнтів спостерігалося значне зменшення метастатичних пухлин у печінці, легенях та лімфатичних вузлах, яке тривало від чотирьох до семи місяців. Середній час до прогресування раку становив 4,6 місяця.
«Взявши природні Т-клітинні рецептори, які присутні у дуже невеликій кількості клітин, і помістивши їх у нормальні лімфоцити, яких у нас величезна кількість — мільйони в кожному наперстку крові, — ми можемо створити стільки клітин, які борються з раком, скільки захочемо», — пояснив Розенберг.
Наразі випробування триває, і дослідники вдосконалюють терапію для подальшого застосування в інших типах солідних пухлин.
Джерела:
- Parkhurst, M., Goff, S.L., Lowery, F.J. et al. Adoptive transfer of personalized neoantigen-reactive TCR-transduced T cells in metastatic colorectal cancer: phase 2 trial interim results. Nat Med (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-03109-0.
- Inside Precision Medicine, Oncology, New Cellular Immunotherapy Shows Promise against Solid Tumors in Phase II Trial.