Надання допомоги при травмі: GMKA запускає безоплатний онлайн-курс для українських медиків і медикинь

Структура курсу

1. Інтенсивна терапія при тяжкій травмі (4 лекції)
2. Торакальна та абдомінальна травма (3 лекції)
3. Травма обличчя та регіонарна анестезія (2 лекції)
4. Органна підтримка при політравмі (1 лекція)
5. Травма органів таза (1 лекція) 

Ключові цілі курсу

• Засвоїти алгоритми стабілізації дихання, гемодинаміки та хірургічного втручання для формування навичок надання допомоги при тяжкій травмі. 
• Розвинути клінічне мислення в умовах обмежених ресурсів, зокрема у контексті бойової медицини та масової травми.
• Ознайомитися з сучасними інструментами інтенсивної терапії: УЗД, POCUS, TEG/ROTEM, ECMO, інвазивний та неінвазивний моніторинг.
• Поглибити знання з менеджменту політравми, зокрема травми мозку, обличчя, трахеї, серця, стравоходу, органів таза та при гострій нирковій недостатності.
• Посилити міждисциплінарну взаємодію між медичними фахівцями — хірургами/-инями, анестезіологами/-инями, інтенсивістами/-ками, військовими медиками/-инями та медсестринським персоналом.

Реєстрація

Розклад та інформація про спікерів

Лекція 1: Інтенсивна терапія черепно-мозкової травми та травми хребта

• Розглянути підходи до забезпечення прохідності дихальних шляхів при поєднаній черепно-мозковій та лицевій травмі.
• Обговорити принципи гемодинамічної та вентиляційної підтримки при ЧМТ і спінальній травмі.
• Ознайомитися з діагностичними методами й неінвазивним моніторингом внутрішньочерепного тиску в умовах обмежених ресурсів.
• Проаналізувати особливості фармакотерапії, седації та нейропротекції при ЧМТ.
• Оцінити тактику проведення декомпресивних втручань з урахуванням клінічних ризиків.

Лекція 2: Регіонарна анестезія обличчя

• Ознайомитися з анатомією трійчастого нерва та ключовими орієнтирами для проведення блокад.
• Розглянути можливі ефекти та ускладнення регіонарної анестезії обличчя.
• Вивчити підходи до навігації в умовах посттравматичних анатомічних деформацій.
• Засвоїти основи УЗД-навігованої анестезії для лицьових нервів.
• Обговорити фармакологічні аспекти блокад в умовах бойової медицини та тактику при невдалих процедурах.

Лекція 3: Ведення лицевої травми

• Розглянути алгоритми забезпечення прохідності дихальних шляхів при лицевій травмі та поширені помилки.
• Обговорити методи виявлення та контролю кровотечі в умовах поліструктурної травми.
• Оцінити підходи до хірургічного та консервативного лікування м’якотканинних і кісткових ушкоджень обличчя.
• Ознайомитися з тактикою ведення травми ока в умовах обмежених ресурсів.
• Вивчити принципи знеболення та профілактики типових помилок у веденні лицевої травми.

Лекція 4: Травма трахеї та бронхів

• Розглянути діагностичні підходи до виявлення трахеобронхіальних ушкоджень в умовах обмежених ресурсів.
• Обговорити тактики забезпечення прохідності дихальних шляхів і контролю кровотечі при складних травмах трахеї та бронхів.
• Оцінити принципи респіраторної підтримки та реконструктивної хірургії дихальних шляхів.
• Ознайомитися з тактикою хірургії контролю пошкоджень та ведення супутніх ушкоджень.
• Проаналізувати фактори, що ускладнюють перебіг травми: інфекції, коагулопатії, ГРДС.

Лекція 5: Травма стравоходу

• Ознайомитися з діагностичними підходами до виявлення ушкоджень стравоходу в умовах обмежених ресурсів.
• Проаналізувати типові помилки та ускладнення при травмах стравоходу.
• Розглянути принципи лікування супутніх пошкоджень і політравми із застосуванням принципів контролю пошкоджень.
• Обговорити техніки хірургічного втручання та профілактику післяопераційних ускладнень.
• Оцінити роль нутритивної підтримки у відновленні пацієнтів з травмою стравоходу.

Лекція 6: Інтенсивна терапія тупої та проникаючої травми серця

• Розглянути діагностичні підходи при серцевій травмі в умовах обмежених ресурсів (зокрема ехокардіографію).
• Обговорити інфузійну терапію при кардіогенному та геморагічному шоку та моніторинг об’єму циркулюючої крові.
• Оцінити методи лікування міокардіального ушкодження, аритмій і повітряної емболії.
• Проаналізувати фармакологічні стратегії стабілізації гемодинаміки та підходи до ведення коагулопатій.
• Ознайомитися з сучасними методами реанімації, включаючи механічні системи підтримки кровообігу.

Лекція 7: Інтенсивна терапія після успішної торакотомії у відділенні екстреної допомоги

• Розглянути стратегії інфузійної терапії та ведення гемодинамічної нестабільності після торакотомії.
• Обговорити тактику контролю коагулопатії, активної кровотечі та профілактики інфекційних ускладнень.
• Вивчити принципи знеболення, седації та корекції метаболічних порушень у післяопераційний період.
• Проаналізувати підходи до ведення пацієнтів із поліорганною недостатністю, ураженням мозку та після зупинки серця.
• Ознайомитися з сучасними методами діагностики коагулопатій, включаючи TEG/ROTEM.

Лекція 8: Інтенсивна терапія при тупій травмі грудної клітки з порушеннями дихання

• Розглянути діагностику та респіраторну підтримку при тупій травмі грудної клітки, зокрема з використанням POCUS, HFNO та NIV.
• Обговорити стратегії профілактики вентиляційно-індукованого ураження легень, знеболення та седації при торакоабдомінальній травмі.
• Проаналізувати підходи до інфузійної терапії, моніторингу об’єму крові та лікування шоку при ГРДС.
• Ознайомитися з веденням супутніх ушкоджень та ускладнень, зокрема сепсису й ГРДС, із можливістю застосування ECMO.

Лекція 9: Анестезія при травмі печінки з тимчасовим судинним контролем

• Розглянути фізіологічні зміни, пов’язані з судинною оклюзією та її зняттям при травмі печінки.
• Обговорити принципи стабілізації метаболізму, гемодинаміки та контролю коагулопатії.
• Проаналізувати безпечні стратегії судинного контролю та роль «летальної тріади».
• Вивчити фармакологічні підходи до анестезії та моніторинг у складних інтраопераційних умовах.
• Оцінити використання системи MARS (Molecular Adsorbent Recirculating System) як підтримки печінкової функції при поліорганній недостатності.

Лекція 10: Ниркова підтримка при травмі (IHD, SLED, CRRT)

• Розглянути показання та оптимальний час для початку ниркової замісної терапії у пацієнтів із травмою.
• Порівняти методи ниркової підтримки (IHD, SLED, CRRT) з урахуванням клінічної ситуації та ресурсів.
• Обговорити вибір локалізації катетеризації, гемодинамічний супровід і планування процедур.
• Вивчити підходи до корекції коагулопатії, водно-електролітного балансу та фармакокінетики при поліорганній недостатності.

Лекція 11: Проникаюча травма органів тазу

• Розглянути ефективні інструменти контролю кровотечі при проникаючому ураженні таза
• Ознайомити з діагностичними алгоритмами, адаптованими до умов обмежених ресурсів.
• Визначити хірургічні стратегії при тазовій нестабільності.
• Оптимізувати підходи до контролю пошкоджень — як у хірургії, так і в інтенсивній терапії.
• Представити підходи до моніторингу та лікування синдрому жирової емболії (FES).