Фізичні вправи знижують ризик рецидиву та продовжують життя пацієнтів з раком товстої кишки
Структурована програма фізичних вправ покращила виживання пацієнтів з раком товстої кишки. Про це свідчать результати рандомізованого контрольованого дослідження CHALLENGE, опубліковані в New England Journal of Medicine.
У дослідженні взяли участь 889 пацієнтів із 55 онкологічних центрів у шести країнах. Учасники мали рак товстої кишки III стадії (90%) або рак високого ризику II стадії (10%) та отримали стандартне хірургічне і хімієтерапевтичне лікування.
Пацієнтів випадково поділили на дві групи:
- Контрольна група отримала інформаційні матеріали щодо фізичної активності та здорового способу життя.
- Учасники групи фізичних вправ протягом трьох років отримували підтримку консультанта з фізичної активності — фахівця, який поєднував функції персонального тренера та лайф-коуча, допомагав підтримувати мотивацію, підбирав види активності та регулярно оцінював фізичну форму.
Програма включала 48 сесій з консультантом і заохочувала до регулярних аеробних навантажень. Більшість пацієнтів обирали швидку ходьбу по 45 хвилин чотири рази на тиждень. Також їм було дозволено займатися бігом, плаванням, їздою на велосипеді чи каякінгом.
Через п’ять років у пацієнтів з групи фізичних вправ ризик рецидиву або розвитку нового раку був на 28% нижчим порівняно з тими, хто отримав лише інформаційні матеріали. Через вісім років ризик смерті від раку цій групі був на 37% нижчим. Таким чином, програма дозволила запобігти одній смерті на кожні 14 учасників.
«Після операції та хімієтерапії приблизно в 30% пацієнтів із раком товстої кишки високого ризику ІІ або ІІІ стадії трапляється рецидив, — зазначив провідний автор дослідження, доктор Крістофер Бут з Queen’s University in Kingston (Канада). — Як онкологи, ми дуже часто чуємо від пацієнтів запитання: “Що я можу зробити, аби покращити свій прогноз?” Тепер у нас є чітка відповідь: структурована програма фізичних вправ із підтримкою персонального тренера може знизити ризик рецидиву чи появи нового раку, покращити загальне самопочуття та допомогти пацієнтам жити довше».
Як саме фізична активність знижує ризик рецидиву, поки що до кінця не з’ясовано. За словами дослідників, зміни у вазі тіла не були вирішальними, проте відомо, що фізичні вправи підвищують чутливість до інсуліну та зменшують запалення.
Попри позитивні результати дослідження, доктор Бут застеріг, що пацієнти не зможуть отримати повну користь від структурованої програми фізичних вправ, якщо системи охорони здоров’я, лікарні та страхові компанії не інвестуватимуть у відповідні програми підтримки.
«Це втручання є доступним і надихає пацієнтів, воно значно дешевше за більшість наших традиційних методів лікування та водночас стійке для систем охорони здоров’я», — додав він.
Джерела:
- Courneya K, et al "Structured exercise after adjuvant chemotherapy for colon cancer" N Engl J Med 2025; DOI: 10.1056/NEJMoa2502760.
- Exercise ‘better than drugs’ to stop cancer returning after treatment, trial finds | The Guardian.
- Exercise in Cancer Trial Rivals Survival Benefit of Some Drugs | MedPageToday.