Лікування дитячого раку - імунна відповідь дітей на рак відрізняється від дорослих

Науковці з Каролінського інституту та дитячої лікарні ім. Астрід Ліндгрен у Швеції визначили, як імунна система дітей реагує на різні види раку залежно від віку. Дослідження, опубліковане в журналі Cell, виявило суттєві відмінності між імунною реакцією дітей та дорослих. Воно може стати основою для розробки нових індивідуальних методів лікування онкологічних захворювань у дітей.
Ефективність лікування раку залежить не лише від хірургічного втручання, хімієтерапії та променевою терапії, але й від імунної відповіді пацієнтів. Проте активація імунної системи у відповідь на рак відрізняється у дітей та дорослих. 
Фактори, які впливають на ці імунні реакції у дітей різного віку та з різними типами пухлин, невідомі. Новітні методи імунотерапії можуть посилити протипухлинну відповідь, але лише деякі діти отримують від них користь, а маркери ефективної відповіді відсутні. 
В новому дослідженні науковці представили аналіз імунних реакцій у 191 дитини з різними типами солідними пухлин. Вони проаналізували зразки пухлинної тканини та крові пацієнтів віком від 0 до 18 років, щоб визначити генетичні мутації пухлин, а також дослідити активність генів в імунній системі. Виявилося, що пухлини у дітей:
  • менш запальні;
  • містять менше мутацій;
  • викликають слабшу імунну відповідь, порівняно з пухлинами у дорослих.
«Це означає, що пухлини у дітей, ймовірно, є менш чужорідними для імунної системи, і вона не атакує їх з такою силою. Однак існують суттєві індивідуальні відмінності, що підкреслює важливість адаптації лікування до особливостей пацієнтів. Наше дослідження показує, як це можна зробити на практиці», — говорить Петтер Бродін, професор дитячої імунології Каролінського інституту та педіатр дитячої лікарні ім. Астрід Ліндгрен при Каролінській університетській лікарні. 
Результати пояснюють, чому стандартні імунотерапевтичні методи, такі як інгібітори контрольних точок, часто не працюють у дітей. Ці препарати блокують білки, які пригнічують імунні клітини, роблячи їх ефективнішими проти пухлини. Але для цього імунна система повинна бути вже активована.
«Ми показали, що у дітей імунні клітини часто не активовані проти пухлини. Це означає, що діти потребують інших видів імунотерапії, спрямованих на запуск імунних клітин, щоб вони атакували пухлини з нуля», — пояснює професор Бродін.
Відстежуючи імунну відповідь з віком і під час лікування у деяких дітей, дослідники виміряли зміни в популяції Т-кілерів, тобто клітин, завданням яких є знищення пухлини.
«Це те, що ми можемо використовувати в клінічній практиці вже сьогодні, щоб оцінити терапевтичний ефект і скоригувати лікування для кожного окремого пацієнта, — додає професор Бродін. — Подальші дослідження в більшому масштабі допоможуть впровадити цей підхід як доповнення до генетичних аналізів пухлин, які вже є частиною рутинної медичної допомоги».

Джерела:

  1. Systems-level immunomonitoring in children with solid tumors to enable precision medicine Chen, Qi et al. Cell, Volume 0, Issue 0.
  2. New study paves way for immunotherapies tailored for childhood cancers, Karolinska Institutet.
Підтримайте діяльність GMKA

GMKA — неприбуткова організація, яка популяризує медичну інформацію, засновану на свідченнях. З вашою підтримкою наша команда може створювати якісні освітні матеріали, покращувати надання медичних послуг та розвивати компетенції лікарів в Україні та світі.

Підтримати
Banner
Завантажити HealUA на Android або iOS
GMKA app
Лікування дитячого раку - імунна відповідь дітей на рак відрізняється від дорослих - GMKA - Global Medical Knowledge Alliance