Ресурси
для медичних працівників
Онкологія
Пухлини стінки грудної клітки
Вступ Пухлини грудної стінки належать до невеликої, але важливої підгрупи – пухлини шиї та органів грудної клітки, при цьому первинні пухлини цього органу складають близько 1-2% від усіх пухлин грудної клітки загалом. Залежно від гістологічного походження ці пухлини можна розділити на пухлини м’яких тканин та пухлини кісток/хрящів[1]. Більше половини цих пухлин злоякісні[1, 2]. Вони можуть […]
1/02/2024Менеджмент метастазів колоректального раку в печінку
Колоректальний рак (КРР) - третє за поширеністю онкологічне захворювання як серед чоловіків, так і серед жінок. У більшої частини осіб з уперше діагностованим раком товстого кишечника чи раком прямої кишки наявні метастази в печінці, тому серед пацієнтів із метастатичним ураженням печінки лише кожному п’ятому рекомендована резекція, яка дає шанс на одужання.
4/01/2024Гастроінтестінальні стромальні пухлини
Гастроінтестінальна стромальна пухлина (ГІСП) є найпоширенішою формою саркоми, щорічна захворюваність на яку становить від 2,1 до 19,7 нових випадків на мільйон осіб. 80% всіх злоякісних мезенхімальних пухлин кишечника становить гастроінтестинальна стромальна пухлина, проте вона складає лише 1% від загальної кількості пухлин шлунково-кишкового тракту. Середній вік встановлення діагнозу становить близько 60-ти років, але частіше хворіють та помирають чоловіки
18/12/2023Легенева метастазектомія
Метастази в легенях належать до віддаленого поширення пухлини у легені з безлічі первинних пухлин. Метастатичні пухлини найчастіше виявляють у легенях, оскільки саме цей орган є своєрідним «ситом» для всієї крові, що циркулює в організмі. Згідно зі статистикою, у 18 зі 100 000 пацієнтів із вперше діагностованим раком виявляють синхронні метастази в легенях, які діагностують одночасно з первинною пухлиною або впродовж трьох місяців після моменту її виявлення
22/11/2023Підтримка у звʼязку із втратою близької людини: допомога дітям, підліткам і команді опікунів
Незалежно від того, чи сумуємо ми, втрачаючи близьку людину, чи переживаємо, дізнавшись про серйозне захворювання, втрату роботи чи постійні утиски на ній, усі ми сумуємо по-своєму, індивідуально.
7/11/2023Огляд статті «Rectal cancer lexicon 2023 revised and updated consensus statement from the SAR Colorectal and Anal Cancer DFP»
Стандартизація лексикону та термінології, наявність чітких понять і визначень дає змогу радіологам та клініцистам краще розуміти один одного, доступно відповідати на питання, що цікавлять конкретного спеціаліста. Зміни у загальноприйнятій спеціальній термінології залежать від рандомізованих клінічних досліджень, консенсусу експертів, національних та міжнародних клінічних настанов, актуального розуміння біології та клінічної поведінки захворювання.
31/10/2023Консенсус щодо використання OncotypeDX тестування для пацієнтів з резектованим, HR-позитивним, HER2-негативним раком молочної залози на ранніх стадіях: оновлення критеріїв щодо тестування
OncotypeDX® (визначення активності 21 гена) — лабораторно розроблений генетичний тест (Genomic Health, Redwood City, CA). Він сертифікований CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments) та акредитований Колегією американських патологів. Його застосовують для прогнозування та вибору методу лікування у пацієнтів із гормон-рецептор (HR) позитивним та рецептор 2-епідермального фактору росту людини (HER2) негативним раком молочної залози на ранніх стадіях.
9/10/2023Тривожні та депресивні розлади у пацієнтів із важкими соматичними захворюваннями
Тривога і депресія – поширені явища серед пацієнтів із важкими хворобами (до прикладу, рак) та впливають на їх перебіг. Приблизно 40% людей із серйозними захворюваннями або захворюваннями, які обмежують життєдіяльність, відчувають клінічно значущу тривогу або мають прояви депресії.
6/10/2023Рання стадія недрібноклітинного раку легень
Рак легень є основною причиною смертності від онкологічних захворювань, він є найпоширенішим видом раку у чоловіків і другою за поширеністю злоякісною пухлиною серед жінок; щороку у світі виявляють приблизно 2 200 000 нових випадків захворювання, а помирає від цієї хвороби 1 800 000 осіб на рік.
8/09/2023Колоректальний рак у молодому віці: сучасний рівень знань і перспективи майбутнього
Колоректальний рак (КРР) займає третє місце у світі за поширеністю і друге – за смертністю серед онкологічної патології. Захворюваність на КРР в різних географічних регіонах дуже різна, при цьому в Новій Зеландії зафіксовано найвищий рівень захворюваності, а в Африці та Південно-Центральній Азії – найнижчий. Кілька факторів впливають на його поширення, як-от соціально-економічний статус, харчування, генетична схильність, вплив навколишнього середовища та скринінг
7/09/2023Олапариб як ад’ювант для лікування ранніх стадій раку молочної залози високого ризику у носіїв патогенного або, ймовірно, патогенного варіанту BRCA1/2: значення для клінічної практики
Подяка: Стефанії Морганті, MD і Філіпі Лінс, MD – за лідерство в консенсусних обговореннях і написанні тверджень. Координацію та редакційну підтримку здійснювали пан Скорцоні та пані Бак Основні положення Клінічні питання Консенсусне твердження 01. Якою має бути початкова рекомендована стратегія лікування для gBRCAM-позитивних пацієнтів, які отримували неоад’ювантну хіміоімунотерапію та мали залишкову хворобу, виявлену під час […]
18/08/2023Огляд фармакологічної терапії раку товстої та прямої кишки
Епідеміологія: Є четвертим і найпоширенішим видом раку, згідно з оцінками, у 2022 році було зафіксовано 151 030 нових випадків, Середній вік пацієнтів на момент встановлення діагнозу – 66 років...
17/08/2023Персоналізоване лікування колоректального раку у людей похилого віку: підсумок та рекомендації
Глобальне старіння населення призвело до збільшення кількості людей похилого віку, які потребують хірургічного втручання з приводу різноманітних захворювань, зокрема колоректального раку.
13/08/2023Консенсусна заява щодо використання ад’ювантної терапії абемациклібом у пацієнтів із ранньою стадією гормон-рецептор-позитивного (HR+) раку молочної залози
12 жовтня 2021 року Управління з контролю якості харчових продуктів та лікарських засобів США (FDA) схвалило використання абемациклібу в комбінації з ендокринною терапією (ЕТ) для ад’ювантного лікування на ранніх стадіях гормон-рецептор-позитивного (ГР+, eng. HR+), HER 2-негативного раку молочної залози високого ризику з позитивними лімфовузлами, з показником Ki-67 ≥20% (визначеним за тестом, схваленим FDA)
1/08/2023Паліативна допомога при колоректальному раку
Колоректальний рак (КРР) є третім найпоширенішим раком, діагностованим у всьому світі, і є причиною 8% усіх смертей від раку. Хоча хірургічне втручання вважається основним методом лікування КРР, у 10-15% пацієнтів виявляються метастазування, і вони можуть ніколи не підлягати лікувальній терапії
28/07/2023Консенсусна заява щодо використання пембролізумабу у пацієнтів з ранніми стадіями тричі негативного раку молочної залози
Дані ІІІ фази дослідження Keynote-522 (KN522) від 26 липня 2021 року вказують на значне покращення виживаності без прогресії (ВБП) серед пацієнтів у групі високого ризику із ранньою стадією тричі негативного раку молочної залози (ТНРМЗ). Посилаючись на ці дані, FDA затвердило використання пембролізумабу у комбінації з хіміотерапією у ролі неоад’ювантної терапії з наступним продовженням використання пембролізумабу як єдиного препарату у схемі ад’ювантної терапії після хірургічного втручання.
13/07/2023Фармакологія гінекологічних онкозахворювань
Рак ендометрію є найпоширенішим видом гінекологічного раку у США, у світі цей вид раку на шостому місці. На локалізованій стадії рак ендометрію діагностують у 67% пацієнток, через що показник п'ятирічної загальної виживаності складає 81,3%.
12/07/2023Рак прямої кишки: локальна ексцизія
Місцеве видалення пухлин прямої кишки бере свій початок на початку 1800-х років, у звіті доктора Жака Лісфранка описується видалення доброякісного утворення в нижній частині прямої кишки
10/07/2023Роль трансанального тотального мезоректального висічення (TТМВ) у хірургічному лікуванні раку прямої кишки
Тотальне мезоректальне висічення (ТМВ), запроваджене Хілдом та його колегами, передбачає розсічення тканин вздовж мезоректальної фасції з видаленням прямої кишки, брижі та мезоректальної клітковини єдиним препаратом.
4/07/2023Хірургічне лікування рецидиву раку прямої кишки
За останні кілька десятиліть відбулося багато змін у лікуванні раку прямої кишки. Ці зміни включали перехід променевої та хіміотерапії на неоад’ювантну схему, нові та вдосконалені схеми хіміотерапії та зосередження на високоякісній хірургії з повним мезоректальним висіченням
26/06/2023Хірургічне лікування раку прямої кишки
Лікування раку прямої кишки вимагає мультидисциплінарного підходу, із залученням спеціалістів таких галузей як: онкологія, патологія, радіаційна онкологія, радіологія, генетика, стома-менеджмент та колоректальна хірургія
24/06/2023Огляд фармакотерапії раку стравоходу та шлунка
Фторпіримідини є основою багатьох схем хіміотерапії для лікування раку стравоходу та шлунка. 5-фторурацил (5-FU) і його пероральна форма - капецитабін - можуть використовуватися як взаємозамінні препарати, так і у вигляді монотерапії або в комбінації з іншими хіміотерапевтичними препаратами для лікування захворювань як на ранніх, так і на прогресуючих стадіях.
12/06/2023Нейроендокринні пухлини апендикса
Нейроендокринні пухлини (NET) – найбільш часто діагностовані новоутворення червоподібного відростка, що становлять приблизно 50% усіх випадків раку червоподібного відростка. Річна захворюваність на апендикулярні NET (aNET) становить приблизно 0,15-0,16 на 100 000 пацієнтів, і ці пухлини є найчастішими знахідками cеред неопластичних під час гістологічного дослідження після апендектомії.
5/06/2023Фармакологічне лікування раку молочної залози
Лікування раку молочної залози включає широкий спектр препаратів із різних груп залежно від рецепторного статусу раку. У розділі нижче буде обговорено доказові методи лікування раку молочної залози, включаючи гормональні засоби, таргетні (цільові) засоби (як пероральні, так і ін’єкційні), імунотерапію та хіміотерапію.
2/06/2023Клінічні рекомендації щодо ведення пацієнтів з лейоміомами стравоходу
Більшість пухлин стравоходу є злоякісними, і лише 1% з є доброякісними. Саме лейоміоми стравоходу є найпоширенішим видом доброякісних пухлин стравоходу, на частку яких припадає близько 60-70% цих утворень
30/05/2023Меланома: фактори ризику, діагностика та лікування
Злоякісна меланома (ЗМ) розвивається з клітин меланоцитів, що здатні виробляти пігмент меланін. Меланоцити розташовані в шкірі, слизовій оболонці, центральній нервовій системі та увеальному тракті ока. Найбільш часто діагностованим злоякісним новоутворенням у всьому світі є рак шкіри. За оцінками, у 2020 році було зафіксовано понад 1,5 мільйона нових випадків
26/05/2023Діагностика та хірургічне лікування раку грудної залози на ранніх стадіях
Рак молочної залози (РМЗ) став найбільш часто діагностованим раком у світі, випередивши рак легенів у 2021 році. У той час, як смертність від раку молочної залози знизилася в країнах з високим рівнем доходу, в країнах з середнім та низьким доходом - вона продовжує бути високою
11/05/2023Нейроендокринні пухлини ободової та прямої кишки
Нейроендокринні пухлини (НЕП) ободової та прямої кишки досить рідко малігнізуються. Їх частка складає всього 1% від загальної кількості злоякісних новоутворень ободової та 2% від злоякісних пухлин прямої кишки відповідно. У Сполучених Штатах середня частота захворюваності з приводу НЕП ободової кишки становить близько 0,3 на 100 000 населення, а НЕП прямої кишки 1 на 100 000 відповідно
10/05/2023Променева терапія для лікування місцево поширеного раку прямої кишки
Колоректальний рак займає друге місце за поширеністю раку у жінок та третє місце учоловіків, і щорічно призводить до близько 900000 смертей
3/05/2023Десмоїдні пухлини: діагностика та лікування
Десмоїдні пухлини (ДП) локально є агресивними, але не метастазуючими, глибоко розташованими, моноклональними фібробластичними новоутвореннями з щорічною захворюваністю від 5 до 6 випадків на мільйон
27/04/2023Лікування раку передміхурової залози на ранніх стадіях
Рак передміхурової залози (РП) є найпоширенішим позашкірнім злоякісним захворюванням серед чоловіків у західній півкулі. У Сполучених Штатах Америки (США) рак передміхурової залози складає приблизно 11% всіх вперше встановлених діагнозів раку і 4% всіх смертей від раку, з 191,930 новими випадками і 33,330 смертями у 2020 році.
6/04/2023Обстеження та оцінка пацієнтів з раком прямої кишки
Рак прямої кишки є одним із найпоширеніших злоякісних новоутворень, що становить 9,4% усіх вперше виявлених діагнозів раку з оцінкою захворюваності у світі понад 700 000 випадків у 2020 році
3/04/2023Меланома невідомого первинного походження
Меланома невідомого первинного походження становить 3-4% всіх випадків меланоми; включає патологоанатомічно підтверджені метастази меланоми в лімфатичні вузли, підшкірну клітковину та/або вісцеральну клітковину без ідентифікованого первинного вогнища після проведення повного обстеження
28/03/2023Менеджмент передракових захворювань ендометрію
Рак ендометрію є найпоширенішим серед гінекологічних онкологічних захворювань у США, де щороку виявляють 66 750 нових випадків та 12 940 смертельних випадків
22/03/2023Рак стравоходу: симптоми, встановлення стадії та лікування
Рак стравоходу є сьомим за поширеністю раком серед чоловіків і 13-м серед жінок, що робить його восьмим за частотою діагностування раком у всьому світі. У 2020 році у світі було діагностовано понад 600 000 випадків
17/03/2023Паліативна допомога пацієнтам наприкінці життя
У цьому розділі ми обговоримо симптоми та ознаки передсмертного стану. Ми допоможемо Вам підготувати стратегії як медикаментозного, так і немедикаментозного лікування. Також, обговоримо психосоціальні аспекти догляду за пацієнтами та надання допомоги їх близьким людям.
16/03/2023Роль генетичного тестування та стратифікації ризику в профілактиці та скринінгу раку молочної залози
Наше розуміння раку молочної залози помітно змінилося з ранніх античних часів, коли ще Гіппократ у 460 р. до н.е. описував рак, як «крабоподібні пухлини, що містять чорну жовч». Розвиток сучасної медицини здійснив революцію у підході до діагностики та лікування раку молочної залози і за останні кілька десятиліть було досягнуто значних успіхів. Методи лікування значно покращилися, аби відповідати труднощам, які викликає цей вид злоякісних пухлин.
6/03/2023Менеджмент при утвореннях придатків
Новоутворення придатків (яєчників, фаллопієвих труб, навколишніх тканин чи інших органів малого тазу, що виникають поблизу придатків) є поширеними захворюваннями і можуть бути виявлені у жінок будь-якого віку.
3/03/2023Злоякісна мезотеліома плеври: симптоми, діагностика та лікування
Злоякісна мезотеліома плеври (ЗМП) — це агресивна злоякісна пухлина серозної оболонки плеври. Більшість випадків ЗМП пов’язані з довготривалим контактом з азбестом, в деяких випадках симптоми можуть з’явитися навіть через 40 років після контакту з цією сполукою.
28/01/2023Внутрішньопечінкова холангіокарцинома
Холангіокарцинома (ХАК) — це гетерогенна група рідкісних злоякісних пухлин, які розвиваються із епітелію жовчних шляхів.
13/01/2023Хірургічне лікування перитонеальних метастазів при колоректальному раку
Очеревина є третім за поширеністю місцем метастазування колоректального раку (КРР) після печінки та легень. Приблизно 8-13% пацієнтів з КРР мають синхронні або метахронні перитонеальні метастази, причому до 2/3 з них виникають на момент встановлення діагнозу.
12/01/2023Аденокарцинома шлунка: діагностика, лікування та рекомендації
Рак шлунка є третьою в світі провідною причиною смертей, пов’язаних із онкологією, що становить приблизно 1 з 12 усіх смертей від онкологічних захворювань.
11/01/2023Менеджмент при нудоті у пацієнтів з онкопатологією
Нудота - це неприємне відчуття позиву до блювання, яке часто, але не завжди, передує блюванню. Незважаючи на те, що нудота є поширеним симптомом серед пацієнтів із різними захворюваннями на термінальній стадії, вона особливо поширена у пацієнтів із пізньою стадією раку.
3/01/2023Рак та рекомендації щодо вакцинації від COVID-19
Декілька національних і міжнародних організацій з охорони здоров'я рекомендують пацієнтам, які хворіють на рак зараз або нещодавно хворіли на рак, повну вакцинацію проти COVID-19.
16/11/2022Рак підшлункової залози: симптоми, діагностика, стадіювання та лікування
У 2020 р. у Сполучених Штатах діагностовано близько 57 600 нових випадків раку підшлункової залози. Проте, протягом останнього десятиліття захворюваність у Сполучених Штатах залишалася стабільною і становила 12,3–12,8 випадків на 100 000 осіб,[1] У всьому світі захворюваність на рак підшлункової залози зросла в 2,3 рази з 1990 року, через що померло 40 000 осіб лише у 2017 році.
14/11/2022Злоякісний плевральний випіт: симптоми, обстеження та лікування
Злоякісний плевральний випіт (гідроторакс) (ЗПВ) вказує на пізню стадію захворювання, очікується, що поширеність ЗПВ зростатиме зі збільшенням кількості діагностованих онкологічних захворювань та підвищенням тривалості життя на фоні покращення лікування раку.
28/10/2022Діагностика та лікування нейроендокринних пухлин підшлункової залози
Нейроендокринні пухлини підшлункової залози (pancreatic neuroendocrine tumors - PNET) виникають з ендокринних клітин, які іноді називають острівцевими клітинами підшлункової залози. Острівцеві клітини, що виробляють гормони, групуються в невеликі групи, відомі як острівці Лангерганса або просто острівці, локалізовані по всій підшлунковій залозі.
17/10/2022Діагностика та лікування раку жовчного міхура
Рак жовчного міхура – рідкісне захворювання з поганим прогнозом. Загальна 5-річна виживаність становить 19%, і коливається від 65% для локалізованого раку, до 28% для регіонарного та менше 2% для віддаленого або метастатичного раку. У 2020 році в усьому світі приблизно у 115 949 людей було діагностовано рак жовчного міхура, а 84 695 із них померли від нього
13/10/2022Рак ендометрію
Рак матки є шостим за поширеністю раком серед жінок, на нього припадає 4,5% випадків раку у жінок, діагностованих у всьому світі в 2020 році. За останні десятиліття поширеність раку матки зросла, особливо в розвинених країнах Північної Америки та Європи
7/10/2022Рак товстої кишки: діагностика, лікування та нові можливості
Колоректальний рак (КРР) наразі є третьою основною причиною смертності від раку серед чоловіків і жінок у Сполучених Штатах. У 2020 році в США очікувалось104 610 нових випадків раку товстої кишки. Всесвітня організація охорони здоров’я Global Cancer відстежує статистику виникнення колоректального раку в різних регіонах світу.
3/10/2022Рак яєчників
Рак яєчників є третім найпоширенішим гінекологічним раком у світі і ризик розвитку даного захворювання у жінок протягом всього життя становить 1,3%
22/11/2021Новоутворення (рак) молочної залози
Рак молочної залози друге найпоширеніше злоякісне захворювання у світі після раку легень. Щороку в близько двох мільйонів жінок з цілого світу діагностують рак молочної залози. Це також основна причина онкологічної смертності серед жінок у світі. На щастя, з впровадженням скринінгу та системної терапії покращуються результати лікування раку молочної залози.
22/03/2022