fbpx

UA

Для медиків

Військова хірургія – настанови Deployed Medicine

Наука та Дослідження

Головна > Для медиків / ЕМД і медицина катастроф

Ресурси
для медичних працівників

ЕМД і медицина катастроф

ATLS: Усі розділи (PDF)


GMKA та American College of Surgeons (ACS) підписали меморандум про взаєморозуміння, який дозволив GMKA перекласти українською мовою 10-е видання посібника ATLS та розповсюдити його на нашому веб-сайті у відкритому доступі для українських лікарів. Ви можете переглянути кожен розділ у вигляді окремої статті на нашому сайті.Для цього перейдіть у відповідний розділ категорії ATLS. Увесь посібник з […]

11/11/2023

Застосування хімічної зброї: навчання в галузі травми та надзвичайних ситуацій


Хімічна зброя історично використовувалася як військовими, так і терористичними групами для атак цивільного населення сторони противника.

30/06/2023

Лікування гострих поранень


Травматичні поранення є досить поширеними під час цивільних та військових конфліктів. Через невблаганну кривавість війни, лікарі, які брали участь у численних конфліктах, вивчили велику кількість методів лікування гострих поранень для зменшення смертності та інвалідизації пацієнтів.

24/01/2023

Перша допомога при травмі очей в умовах війни та катастроф


Пріоритетом є безпека поранених та персоналу, який надає першу медичну допомогу.

23/12/2022

Опікові травми: класифікація та невідкладна допомога


Опіки — це травми, які можуть призвести до серйозного спотворення і каліцтва, та  супроводжуються високим рівнем смертності, особливо у літніх людей або пацієнтів з опіками великої площі. Реакція організму на опіки може бути місцевою або системною.

11/08/2022

Вибухові травми: класифікація, механізм ушкоджень, правила сортування пацієнтів


Під час вибухів високої потужності утворюється вибухова хвиля - удар надлишковим тиском, що виникає після вибуху. Вибухи як високої, так і низької потужності можуть викликати «вибуховий вітер» - так називається швидкий потік сильно нагрітого повітря, що виникає після вибуху.

30/06/2022

Зґвалтування, сексуальний напад та сексуальне насильство


Зґвалтування, сексуальний напад і сексуальне насильство поширені у всьому світі, зачіпають усі демографічні групи та мають різні визначення. Сексуальне насильство – це узагальнюючий термін, що охоплює всі насильницькі сексуальні дії, включаючи зґвалтування та сексуальний напад.

16/06/2022

Зняття накладеного на догоспітальному етапі джгута у відділенні невідкладної допомоги


Небезпечну для життя кровотечу через травми кінцівок можна ефективно контролювати на догоспітальному етапі за допомогою безпосереднього затискання рани, тампонування рани і використання джгутів.

25/04/2022

Посібник першої допомоги постраждалим від хімічних, біологічних, радіологічних і ядерних агентів


Немедичний персонал, який виконує операції під загрозою травми або впливу ХБРЯ, повинен вміти розпізнавати і надавати первинну допомогу при станах, що загрожують життю. Як описано в AMedP-7.1, медичне управління постраждалими від ХБРЯ впливу лежить в основі надання первинної допомоги, особливо при перших 10 хвилин.

20/04/2022

ВПЛИВ ХІМІЧНИХ АГЕНТІВ. Розділ D: ВІДПОВІДЬ – Лікування пацієнтів, які зазнали впливу


Медичне лікування, яке здійснюється під час та після деконтамінації, є – спочатку  – симптоматичним, і – надалі – специфічним, поєднаним  з уведенням антидотів, якщо такі існують та доступні. 

15/04/2022

ВПЛИВ ХІМІЧНИХ АГЕНТІВ. Розділ С: ВІДПОВІДЬ – деконтамінація


Деконтамінація – це перший та найважливіший крок у лікуванні пацієнта, ураженого хімічними речовинами. Деконтамінація означає видалення з організму постраждалого хімічних речовин або зменшення їх концентрації до безпечного рівня.

15/04/2022

ВПЛИВ ХІМІЧНИХ АГЕНТІВ. Розділ В: ВІДПОВІДЬ – захист


Якщо стався нещасний випадок, пов’язаний з хімічними речовинами, виїзний персонал MSF має захистити себе та здійснити всі можливі заходи, щоб захистити пацієнтів, які перебувають у медичних закладах MSF.

14/04/2022

ВПЛИВ ХІМІЧНИХ АГЕНТІВ. Розділ A: ВИЗНАЧЕННЯ, КАТЕГОРІЇ ТА ЗАГРОЗА


Хімічні агенти є частиною ширшої групи ядерних, радіологічних, біологічних і хімічних агентів (NRBC або CBRN). Таким чином, загроза, яку представляють хімічні агенти, є частиною ширшої ядерної, радіологічної, біологічної та хімічної загрози.

13/04/2022

Допомога при радіаційному впливі


Радіація є, мабуть, одним з найбільш незрозумілих та лякаючих явищ в історії людства. Холодна війна породила постійний підтекст ядерної тривоги, який у багатьох формах триває донині. Нинішні події свідчать, що закінчення холодної війни не знищило загрози ядерної атаки.

12/04/2022

Первинна оцінка стану дітей з травмою


У порівнянні з дорослими, діти мають анатомічні та фізіологічні відмінності, які впливають їхню реакцію на травму, діагностичну оцінку та лікування. Дозування необхідного об'єму переливання крові, інфузійна та медикаментозна терапія визначається вагою дитини.

24/03/2022

ATLS Розділ 1: Первинний огляд та надання допомоги


В процесі лікування постраждалих пацієнтів, лікарі-клініцисти швидко оцінюють характер ушкодження та призначають життєзберігаючу терапію. Оскільки час має вирішальне значення, виникає необхідність системного підходу, який можна швидко та точно застосувати

26/03/2022

ATLS Розділ 2: Дихальні шляхи та вентиляція


Перші кроки до виявлення та лікування потенційно небезпечних для життя скомпрометованих дихальних шляхів — це розпізнавання об’єктивні ознаки обструкції дихальних шляхів та виявлення будь-якої травми чи опіку обличчя, шиї та гортані.

27/03/2022

ATLS Розділ 3: Стан шоку


Перший крок у лікуванні шоку на початковому етапі - це його діагностика

27/03/2022

ATLS Розділ 4: Травма грудної клітки


Травма грудної клітки є одною з основних причин смертності пацієнтів. Багато пацієнтів помирає до потрапляють до лікарні. Проте багато з цих смертей можуть бути попереджені завдяки вчасному діагнозу та відповідному лікуванню. Менше ніж 10% тупих травм грудної клітки і лише 15-30% проникаючих травм вимагають невідкладного хірургічного втручання. Більшість травмованих пацієнтів можуть бути врятовані за допомогою заходів невідкладної медичної допомоги, яку може надати тренований в ATLS спеціаліст. Багато з принципів, які перелічені у цьому розділі, також можуть бути застосовані до ятрогенних торакальних травм, таких як гемоторакс чи пневмоторакс після постановки центральної вени та травм стравоходу під час ендоскопії.

27/03/2022

ATLS Розділ 5: Абдомінальна та тазова травма


Неконтрольована або нерозпізнана втрата крові від абдомінальних та тазових ушкоджень може призвести до смерті, яку можливо попередити

27/03/2022

ATLS Розділ 6: Травма голови


Головною метою лікування пацієнтів з підозрою на черепно-мозкову травму є попередження вторинної черепно-мозкової травми.

27/03/2022

ATLS Розділ 7: Травми хребта та спинного мозку


Травми хребта з або без неврологічних розладів обов’язково слід враховувати  при множинних пошкодженнях. Приблизно 5% пацієнтів з травмами мозку мають потенційні травми хребта, водночас 25% пацієнтів з травмами хребта мають хоча б незначні, але травми мозку. Приблизно 55% травм хребта виникають у шийному відділі, 15% у грудному, 15% у тораколюмбальному і 15% у поперековому відділі. Приблизно у 10% пацієнтів з переломами шийних хребців є несуміжні переломи ще одного хребця.

27/03/2022

ATLS Розділ 8: Травми опорно-рухового апарату


У багатьох пацієнтів із тупими травмами наявні супутні ушкодження опорно-рухового апарату. Такі ушкодження часто виникають несподівано, проте у рідкісних випадках відразу становлять загрозу життю чи кінцівці. Водночас травми опорно-рухового апарату можуть відволікати членів команди від  пріоритетів реанімації.

28/03/2022

ATLS Розділ 9: Опікові травми


Термічні травми є основною причиною захворюваності та смертності, але дотримання основних принципів первинної реанімації тасвоєчасне застосування простих екстрених заходів може допомогти покращити їх прогноз.

28/03/2022

ATLS Розділ 10: Дитячі травми


Травми і надалі залишаються найбільш поширеною причиною смертності та інвалідності в дитячому віці. У СполученихШтатах щороку більше 10 мільйонів дітей, що становить 1 дитину на кожні 6 дітей, звертаються до відділу невідкладноїдопомоги з травмами. 

28/03/2022

ATLS Розділ 11: Геріатрична травма


У майже кожній країні світу відбувається зростання частки літніх людей серед населення. Дорослі старшого віку складають найшвидше зростаючий сегмент населення Сполучених Штатів. Фактично, до 2050 року майже половина популяції світу буде жити в країні, де не менше 20% населення старше 60 років, а одна четверта буде жити в країні, де люди похилого віку становитимуть понад 30% населення. Очікується, що старіння населення буде одним із найбільш суттєвих соціальних перетворень 21 століття. Це покоління проживе довше, ніж попереднє, і матиме доступ до високоякісної системи охорони здоров'я. Крім того, постійно зростаюча мобільність і активний спосіб життя сучасних людей похилого віку створює для них підвищений ризик серйозних травм. Зараз травми є п’ятою причиною смерті серед населення похилого віку.

28/03/2022

ATLS РОЗДІЛ 12: Травма під час вагітності та внаслідок насильства з боку інтимного партнера


Хоча вагітність викликає зміни в нормальній фізіології та реакції на травму та ресусцитацію, послідовність первинного огляду та ведення вагітних залишається такою ж, як і для всіх пацієнтів із травмою.

6/06/2022

ATLS Розділ 13: Переведення до відповідного відділення для надання остаточної допомоги


На рішення щодо транспортування пацієнта до іншого закладу для остаточного лікування впливають виявлені та підозрювані ушкодження, очікуване прогресування цих ушкоджень та наявність можливостей для їх оперативної діагностики та лікування, особливо травм, які потенційно загрожують життю. 

28/03/2022

ATLS Додаток A: Травма ока


У військовій медицині лікарі та допоміжний персонал віддавна повторюють мантру «порятунок життя, кінцівки і зору», що точно описує суть справжньої невідкладної медичної допомоги. Хоча невідкладна медична допомога з часом зазнала змін, ця концепція все ще актуальна. Око має дійсно важливе значення, але зазвичай цьому не надто приділяють увагу до тих пір, доки стан пацієнта вважається стабільним.

22/06/2022

ATLS Додаток B: Гіпотермія і теплові ураження


Значні зміни в основній температурі тіла призводять до системних небезпечних для життя наслідків. Вплив навколишнього середовища може бути як безпосередньою причиною травми, так і ускладнити інші травматичні ушкодження.

22/06/2022

ATLS Додаток C: Допомога при травмуванні в умовах масових людських жертв, обмежених ресурсів та бойових дій


Можливості надання якісної допомоги при травмах у будь-якому середовищі з обмеженими ресурсами, а це, зокрема, зони конфліктів, катастроф та інших суворих умов, дуже різні. У найгіршому разі належна допомога може бути доступна лише через доставку зовнішніх ресурсів до місця бою чи місця катастрофи.

26/06/2022

ATLS Додаток D: Готовність до катастроф і реагування на них


Сучасні катастрофи не розвиваються за певними правилами. Контроль медичних наслідків сучасних катастроф, як природних, так і антропогенних, є однією з найбільш значущих проблем, із якими сьогодні стикаються травматологічні команди. Лікування травм при катастрофі — це не те саме, що звичайна допомога при травмах.

12/07/2022

ATLS Додаток E: Управління ресурсами травматологічної команди


Незважаючи на прогрес у травматологічному лікуванні, основні загрози безпеці пацієнтів пояснюються невдачами в командній роботі та порушенням комунікації. У динамічному та унікальному середовищі відділення невідкладної допомоги (ED) комплексна допомога при травмах вимагає злагодженої міжпрофесійної командної роботи та управління ресурсами. Для успіху потрібна не лише індивідуальна компетентність у розширеній підтримці життя при травмах (ATLS®), але й добре скоординована травматологічна команда ATLS®.

13/07/2022

Діагностика та лікування шоку у пацієнтів з травмою


Шок визначається як неадекватна перфузія тканин, що призводить до дисфункції органів. По суті, шок — це фізіологічний стан, який виникає коли метаболічні потреби клітинних процесів не задовольняються.

12/04/2022

Масові випадки та медичне сортування


Основна функція лікувального закладу полягає у лікуванні потерпілих та поранених і часто задля збереження життя потрібно докладати максимум зусиль.. Для забезпечення найкращих умов для збереження життя кожного пацієнта в багатьох випадках ми потребуємо великих затрат часу та ресурсів. Кожне життя цінне для нас.

12/04/2022