Які регулярні чекапи має проходити кожна жінка
З нагоди Міжнародного дня здоров’я жінок Global Medical Knowledge Alliance, GMKA, та онлайн-видання про фемінізм і гендерну рівність «Гендер в деталях» звернулися до гінекологині, генетикині, лікарки пренатальної діагностики Елені Чолас, щоб зібрати рекомендації, засновані на свідченнях, стосовно регулярних комплексних обстежень жіночого організму.
Навіщо потрібні профілактичні огляди
«Як лікарка-гінекологиня я часто спостерігаю випадки на кшталт “народила 5 років тому й тоді ж востаннє була в гінеколога”. На жаль, перші стадії, наприклад, раку шийки матки або яєчників можуть протікати безсимптомно або «маскуються» під симптоми інших захворювань», — говорить гінекологиня.
Регулярні чекапи всього організму потрібні з кількох причин:
- запобігати розвитку захворювань;
- виявляти захворювання ще до появи його ускладнень — саме тоді, коли лікування є найбільш ефективним;
- відстежувати й контролювати вікові зміни;
- коригувати спосіб життя відповідно до стану здоров’я.
До яких лікарів звертатися і які обстеження проходити, якщо нічого не турбує
Елені Чолас рекомендує розпочати із візиту до сімейного лікаря: на основі огляду та збору анамнезу жінка отримає персональні рекомендації, які будуть важливі саме для неї. Наприклад, якщо в родині є історія раку товстої кишки або важкої дисплазії шийки матки з ВПЛ-16 типу, лікар, крім стандартних обстежень, може додатково призначати регулярний анальний ПАП-тест.
Однак є низка обстежень, які рекомендовані кожній жінці. Зверніть увагу! Залежно від попередніх результатів частота ПАП та ВПЛ-тестування може змінюватися.
З 21 року
Огляд гінеколога — 1 раз на рік.
Старт ПАП-тестування — 1 раз на 3 роки (до 65 років).
З 25 років
Огляд гінеколога — 1 раз на рік.
Старт котестингу (ПАП-тест та ВПЛ-тест), якщо не розпочали скринінг з 21 року — 1 раз на 5 років (до 65 років).
З 35 років
Огляд гінеколога — 1 раз на рік.
Старт ВПЛ-тестування — 1 раз на 10 років (до 65 років).
Після 50 років
Огляд гінеколога — 1 раз на рік.
Мамографія — 1 раз на 2 роки.
Колоноскопія — 1 раз на 10 років або кал на приховану кров — раз на 2 роки.
Під час менопаузи
Для жінок у менопаузі чекапи практично не відрізняються: додається денситометрія — обстеження для визначення втрати щільності кісткової тканини (остеопороз), та рекомендація на регулярний огляд у кардіолога та контроль артеріального тиску.
Чи потрібно регулярно робити УЗД
Провідні міжнародні організації — The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), The Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG), The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO), Centers for Disease Control and Prevention (CDC), The National Health Service (NHS) — не рекомендують рутинне ультразвукове обстеження органів малого тазу в безсимптомних, невагітних жінок із середнім ризиком онкологічних захворювань.
УЗД слід проводити:
- за наявності симптомів (кровʼянисті виділення, порушення циклу тощо);
- за наявності підвищеного ризику розвитку онкологічних захворювань;
- за наявності відомої патології матки чи яєчників (кісти, міоми тощо) або патологія в анамнезі (поліпи, гіперплазія тощо);
- після консультації з лікарем.
Коли варто звернутися до лікаря негайно
Гінекологиня Елені Чолас радить не чекати планового огляду, якщо жінка має такі симптоми:
- біль внизу живота;
- кровотечу або кров’янисті виділення, що не повʼязані з менструальним циклом;
- незвичні для жінки виділення.
У такому випадку слід якнайшвидше звернутися до сімейного лікаря або до лікаря-гінеколога.
Якщо є випадки спадкових захворювань
Якщо жінка має в родині випадки онкологічних захворювань (яєчників, молочної залози), що мають спадковий характер, насамперед потрібно визначити носійство мутації генів BRCA1/BRCA2. Після цього лікар ухвалить рішення щодо подальших дій. Найчастіша рекомендація в такому випадку — проходження відповідних оглядів не раз на рік, а раз на 6 місяців.
Турбуйтеся про себе й заплануйте комплексне обстеження організму просто зараз!
Список використаної літератури
- NHS. Cervical screening. National Health Service.
- Centers for Disease Control and Prevention. Cervical cancer screening.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Cervical cancer screening.
- Johns Hopkins Healthcare. Prevention guidelines.
- U.S. National Library of Medicine. (2017). Ovarian Cancers: Evolving Paradigms in Research and Care. Prevention and Early Detection.
- Centers for Disease Control and Prevention. Reducing Risk for Ovarian Cancer.
- The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Clinical Management Guidelines for Obstetrician–Gynecologists. Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome.
- World Health Organization. Preventing and treating cancer.
- American Cancer Society. Guidelines for the early detection of cancer.
- American Cancer Society guidelines for the early detection of cancer.
- National Comprehensive Cancer Network. NCCN Guidelines. Detection, Prevention, and Risk Reduction.