Як грудне вигодовування захищає жінок від раку молочної залози та інших захворювань
Автори
Щороку з 1 по 7 серпня проводиться Всесвітній тиждень грудного вигодовування — глобальна кампанія, спрямована на підвищення обізнаності про користь грудного вигодовування для дітей та матерів.
ВООЗ, ЮНІСЕФ та міністерства охорони здоров’я в різних країнах не випадково підтримують цей інформаційний захід, адже грудне молоко — найкраще харчування для немовлят. Дослідження показують, що воно не лише забезпечує їх необхідними поживними речовинами, але також зміцнює імунну систему, захищає від респіраторних та шлунково-кишкових інфекцій, запобігає аномаліям прикусу, сприяє кращому інтелектуальному розвитку, зменшує ризик цукрового діабету та надмірної ваги у подальшому житті. Також грудне вигодовування створює тісний емоційний зв’язок між матір’ю та дитиною, заспокоює і допомагає зменшити стрес.
Попри ці переваги, виключно грудне вигодовування отримують лише близько 44% дітей віком до 6 місяців. Також багато жінок не знають про користь, яку грудне вигодовування приносить їхньому власному здоров’ю. Користь, між іншим, суттєва: досягнення загального рівня грудного вигодовування могло б щороку запобігати 20 тисячам смертей від раку молочної залози. Серед інших переваг — профілактика раку яєчників, цукрового діабету, ожиріння та інших проблем зі здоров’ям.
Зниження ризику раку молочної залози
Грудне вигодовування зменшує ризик раку молочної залози — найпоширенішого виду раку у жінок, який і за один лише 2022 рік спричинив близько 670 000 смертей у всьому світі.
За кожні 12 місяців годування грудьми ризик зменшується на 4,3%. Це особливо корисно для жінок, які мають генетичну схильність до цього захворювання. Дослідження 2012 року показало, що годування грудьми протягом принаймні одного року на 32% знижує ризик раку у жінок із мутацією в гені BRCA1. Це вкрай важливо, адже носії такої мутації мають підвищений ризик розвитку раку молочної залоз у порівнянні з загальною популяцією.
Точний механізм захисту все ще досліджується, але вчені вважають, що під час грудного вигодовування клітини молочної залози можуть змінюватися і ставати більш стійкими до раку. Також гормональні зміни в цей період можуть затримувати повернення менструації, знижуючи вплив естрогену. Тривалий вплив естрогену, в свою чергу, підвищує ризик деяких видів раку молочної залози.
Додатковим захисним фактором може бути і здоровий спосіб життя, який часто ведуть жінки під час грудного вигодовування (дотримуються збалансованої дієти, уникають алкоголю, не курять).
Зниження ризику раку яєчників
Рак яєчників є сьомим за поширеністю раком у жінок у всьому світі, але великий аналіз тематичних досліджень встановив, що грудне вигодовування може бути його ефективною профілактикою. Науковці виявили, що воно знижує ризик інвазивного епітеліального раку яєчників на 24%. Переваги при цьому зберігаються тривалий час (протягом 30 років після останнього епізоду вигодовування).
Біологічні механізми такої «профілактики» до кінця не вивчені, але одна з основних теорій полягає в тому, що грудне вигодовування пригнічує овуляцію та зменшує поділ клітин у яєчниках. Крім того, грудне вигодовування може мати довгостроковий вплив на запальні, імунні та метаболічні процеси в організмі, ще більше знижуючи ризик раку яєчників.
Зниження ризику цукрового діабету 2 типу
Статистичні дані на 2021 рік показують, що до 15% вагітних жінок у Європі мали гестаційний діабет (підвищення рівня цукру в крові за умови, що вони не мали діабету до вагітності). Зазвичай після пологів рівень цукру нормалізується, але інколи цей стан підвищує ризик розвитку цукрового діабету 2 типу в подальшому житті.
Дослідження показують, що грудне вигодовування підвищує чутливість до інсуліну та покращує метаболізм глюкози у матерів. Чим довше мати годує грудьми, тим більше знижується ризик розвитку діабету 2 типу. Наявні огляди показують, що більша тривалість грудного вигодовування може зменшити ризик цього хронічного захворювання на 32%.
Зниження ризику серцево-судинних захворювань
Жінки, які годували грудьми, мають меншу ймовірність розвитку серцевих захворювань, інсульту або смерті від серцево-судинних проблем, ніж ті, хто цього не робив. Про це свідчать результати мета-аналізу, в якому використовувалися дані про стан здоров’я 1,2 мільйона жінок середнім віком 25 років.
Науковці проаналізували зв’язок між грудним вигодовуванням і серцево-судинним ризиком. Виявилося, що у жінок, які годували грудьми, ризик ішемічної хвороби серця зменшувався на 14%, ризик інсульту — на 12%, а ризик смерті від серцево-судинних захворювань — на 17%.
Зниження ризику надмірної ваги та ожиріння
Згідно з критеріями Міністерства охорони здоров’я України, надмірна вага відповідає значенням ІМТ від 25,0 до 29,9, а ожиріння — ІМТ 30,0 і вище. Після пологів сприяти набору ваги у жінок можуть безсоння, стрес та зниження функції щитоподібної залози. Але науковці виявили, що грудне вигодовування пов’язане зі зниженням ризику надмірної ваги і ожиріння, — як у матерів, так і у їхніх дітей.
У дослідженні, яке охопило 2515 матерів і їх дітей (віком 2-5 років) з різних регіонів Греції, було встановлено, що 68% жінок годували дітей виключно грудьми щонайменше 4 місяці. Ці матері мали значно нижчий рівень надмірної ваги та ожиріння через 2-5 років після пологів, як і їхні діти у віці 2-5 років. Зв’язок спостерігався незалежно від віку жінок, їхньої освіти, економічного статусу та певних звичок, наприклад, куріння.
Як довго слід годувати дітей грудьми
ВООЗ та ЮНІСЕФ дають наступні рекомендації щодо грудного вигодовування:
- Ранній початок грудного вигодовування (протягом 1 години після народження).
- Виключне грудне вигодовування протягом перших 6 місяців, без додавання води та іншої їжі.
- Годування грудьми на вимогу (тобто так часто, як хоче дитина, вдень і вночі).
- Введення повноцінного та безпечного прикорму в 6 місяців, коли харчові потреби дитини починають перевищувати те, що може забезпечити грудне молоко.
- Продовження грудного вигодовування на вимогу до 2 років і більше.
Дотримуючись таких рекомендацій, жінки не лише забезпечують своїх дітей найкращим харчуванням. Грудне вигодовування — це безцінний дар, який мати може дати своїй дитині, а також інвестиція у власне здоров’я і майбутнє всієї родини.
Список використаної літератури:
- Victora CG, Bahl R, Barros AJ, França GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC; Lancet Breastfeeding Series Group. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):475-90. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01024-7.
- World Health Organization, Fact sheets, Detail, Infant and young child feeding.
- World Health Organization, Newsroom, Fact sheets, Detail, Breast cancer.
- Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Breast cancer and breastfeeding: collaborative reanalysis of individual data from 47 epidemiological studies in 30 countries, including 50302 women with breast cancer and 96973 women without the disease. Lancet. 2002 Jul 20;360(9328):187-95. doi: 10.1016/S0140-6736(02)09454-0.
- Kotsopoulos, J., Lubinski, J., Salmena, L. et al. Breastfeeding and the risk of breast cancer in BRCA1 and BRCA2 mutation carriers. Breast Cancer Res 14, R42 (2012). https://doi.org/10.1186/bcr3138.
- Momenimovahed Z, Tiznobaik A, Taheri S, Salehiniya H. Ovarian cancer in the world: epidemiology and risk factors. Int J Womens Health. 2019 Apr 30;11:287-299. doi: 10.2147/IJWH.S197604. PMID: 31118829; PMCID: PMC6500433.
- Babic A, Sasamoto N, Rosner BA, et al. Association Between Breastfeeding and Ovarian Cancer Risk. JAMA Oncol. 2020;6(6):e200421. doi:10.1001/jamaoncol.2020.0421.
- IDF Diabetes Atlas, 10th edition 2021, Prevalence of gestational diabetes mellitus (GDM).
- Chowdhury R, Sinha B, Sankar MJ, Taneja S, Bhandari N, Rollins N, Bahl R, Martines J. Breastfeeding and maternal health outcomes: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015 Dec;104(467):96-113. doi: 10.1111/apa.13102. PMID: 26172878; PMCID: PMC4670483.
- Міністерство охорони здоров’я України, Пресцентр, Як оцінити власну вагу і що робити, коли вона є надмірною.
- Mantzorou M, Papandreou D, Vasios GK, Pavlidou E, Antasouras G, Psara E, Taha Z, Poulios E, Giaginis C. Exclusive Breastfeeding for at Least Four Months Is Associated with a Lower Prevalence of Overweight and Obesity in Mothers and Their Children after 2-5 Years from Delivery. Nutrients. 2022 Aug 31;14(17):3599. doi: 10.3390/nu14173599. PMID: 36079855; PMCID: PMC9459704.