Мамографія у жінок з грудними імплантатами: особливості процедури

Мамографія є невід’ємною частиною обстеження здоров’я грудей, і рекомендації щодо скринінгу раку молочної залози для жінок з імплантатами та без них залишаються однаковими. Дослідження показують, що рак молочної залози у жінок з імплантатами діагностується на тих самих стадіях і має подібний прогноз, як і у жінок без імплантатів.

Отже, навіть за наявності грудних імплантатів мамографія залишається важливим методом скринінгу. Хоча існують певні особливості проведення процедури, вони не повинні перешкоджати регулярним обстеженням. Головне — заздалегідь повідомити рентгенлаборанта про наявність імплантатів, щоб фахівець міг застосувати необхідні заходи для безпечної та ефективної процедури.

Метою мамографії є виявлення патологічних змін у тканинах молочної залози. Є ряд факторів, які можуть перешкоджати цьому процесу.

Грудні імплантати можуть частково затемнювати мамограму, оскільки вони не пропускають рентгенівські промені (є рентгеноконтрастними). Це може ускладнити візуалізацію всієї тканини молочної залози, особливо в ділянках біля імплантату.

Також наявність імплантату може ускладнити притискання грудей, що є звичайною частиною проведення мамографії. Це може впливати на точність виявлення невеликих аномалій або пухлин, оскільки вони можуть «сховатися» за імплантатом або бути затемненими.

Ця проблема спонукає до використання рентгеннегативних наповнювачів для імплантатів замість стандартних (фізіологічний розчин або силікон). Однак для цього необхідно провести набагато більше досліджень, враховуючи необхідність біосумісності таких наповнювачів в організмі людини.

Різні типи імплантатів можуть по-різному впливати на результати мамографії. Груди з імплантами, наповненими фізіологічним розчином (стерильною солоною водою), зазвичай легше візуалізуються на мамограмах, оскільки такі імпланти легше стискаються, ніж силіконові.

Капсулярна контрактура є поширеним станом, коли рубцева тканина навколо імплантату стягується та стискає сам імплантат. Зазвичай це трапляється під час процесу загоєння після мамопластики і може ускладнити отримання чітких мамографічних знімків.

Залежно від ступеня стягнення, капсулярна контрактура може спричиняти симптоми або протікати без них. У більш виражених випадках груди можуть змінювати форму, ставати чутливими чи болючими. Якщо ви підозрюєте розвиток цього стану, важливо повідомити про це рентгенлаборанта та обговорити свої занепокоєння з лікарем.

Щоб візуалізувати тканину молочної залози якомога краще, окрім стандартних знімків, лікарям знадобляться проекції зі зміщеним імплантатом. Для їх отримання рентгенлаборант тимчасово змістить імплантат ближче до стінки грудної клітки та підтягне тканину молочної залози вперед. Після цього тканина буде притиснута для отримання кращого зображення.

Під час обстеження імплантат має бути відповідно розміщений, тому ви можете відчувати дискомфорт, особливо якщо у вас є капсулярна контрактура. Якщо відчуття стає занадто неприємним, повідомте лаборанта, щоб він міг відкорегувати положення грудей.

Оскільки для цього потрібні спеціальні навички, краще шукати лікарню, яка має досвід проведення мамографії у жінок з грудними імплантатами.

Якщо у вас є грудні імпланти, існують певні ризики проходження мамографії, проте вони виникають дуже рідко або мають дуже слабкий вплив. Ці ризики включають:

Існує незначна ймовірність того, що ваш імплантат розірветься під час мамографії. Саме тому важливо повідомити рентгенлаборанта про наявність грудних імплантатів. На щастя, такі випадки дуже рідкісні. Нещодавній огляд несприятливих подій, пов’язаних із грудними імплантатами під час мамографії, показав, що приблизно 2% з них були спричинені розривом імплантату.

Через додаткові зображення, необхідні для осіб з грудними імплантатами, вплив випромінювання збільшується. Однак сумарна доза залишається низькою та безпечною. Переваги мамографії все ще переважають ризики додаткового опромінення.

Дуже важливо повідомити лікаря про грудні імплантати і дотримуватися рекомендацій щодо скринінгових обстежень грудей. Медичні працівники використовуватимуть спеціальні методи та проекції, щоб отримати найкращі зображення для оцінки.

Мамографія є ефективним методом скринінгу для раннього виявлення патологічних станів, тому повинна бути пріоритетом для здоров’я і загального благополуччя. Якщо у вас виникли сумніви або ви відчуваєте будь-які зміни у здоров’ї грудей, не соромтеся обговорити це з лікарем. Фахівець врахує ваші обставини та характеристики імплантатів, щоб ефективно та безпечно провести мамографію.

Авторка: Vanessa Leong
Медична редакторка: Дарія Кізуб, MD
Перекладачка: Тетяна Павлішевська, MD