Біопсія молочної залози: навіщо вона потрібна

Онкологія
Читати англійською
Підготовлено NUS Global Asia Institute для використання GMKA.
ourcancerstories.com
Біопсія молочної залози — це діагностична процедура, яка передбачає взяття невеликого зразка тканини або клітин молочної залози з наступним їх дослідженням під мікроскопом лікарем-патологом. Якщо у ваших грудях є підозрілі знахідки, біопсія зазвичай необхідна, щоб визначити, чи присутні в них ракові зміни. Вона дає остаточну відповідь про наявність ракових клітин і допомагає визначити тип і характеристики раку.
Призначення біопсії може викликати страх чи хвилювання, однак спробуйте розглядати цю процедуру як крок до ясності. Для вашого лікаря це джерело необхідної інформації, яка дозволить прийняти обґрунтовані рішення і вжити необхідних ранніх втручань при усіх потенціальних варіантах розвитку раку. Такий проактивний підхід також може сприяти більш ефективному лікуванню та позитивним результатам.

Для чого призначають біопсію?

Біопсія тканини необхідна з кількох причин, а її результати надзвичайно важливі для повної діагностики і складання відповідного плану лікування.

Підтвердження діагнозу

Біопсія — єдиний спосіб остаточно підтвердити, чи є патологічна зміна молочної залози злоякісною чи доброякісною.

Визначення типу раку молочної залози

Існують різні типи раку молочної залози, кожен з яких має свої особливості та варіанти лікування. Результати біопсії допомагають визначити конкретний тип раку молочної залози і скерувати у виборі належного підходу до лікування.

Визначення стадії раку

Якщо рак молочної залози підтверджено, біопсія тканини патологічно зміненого лімфатичного вузла чи патологічного утворення в іншій ділянці тіла допоможе визначити стадію раку. Стадія вказує на розмір пухлини та можливе поширення на сусідні лімфатичні вузли чи інші частини тіла.

Планування лікування

Результати тканинної біопсії мають вирішальне значення для визначення найбільш відповідних варіантів лікування залежно від типу та стадії раку молочної залози. Варіанти лікування можуть включати хірургічне втручання, променеву терапію, хімієтерапію, гормональну терапію або таргетну терапію.

Прогноз і спостереження

Результати біопсії, включно зі ступенем раку та рівнем Ki-67 (якщо доступно), також дають інформацію про агресивність раку. Це допомагає передбачити прогноз і спланувати довгострокове спостереження та моніторинг.

Типи біопсії молочної залози

Існує кілька типів біопсії молочної залози, які дозволяють отримати зразки тканин із метою подальшого дослідження та діагностики. Деякі з них менш інвазивні, ніж інші, а вибір методу залежить від таких чинників, як розмір і розташування патологічного утворення молочної залози, а також індивідуальних особливостей пацієнта.

Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія (ТАПБ)

При тонкоголковій біопсії клітини або рідину з вузлика (ущільнення) чи іншого патологічного утворення в молочній залозі беруть за допомогою тонкої голки. Цей тип біопсії часто використовують для легкодоступних утворень або кіст. ТАПБ може допомогти визначити, чи ущільнення наповнене рідиною і є доброякісним, чи воно всередині щільне і може мати злоякісні зміни.
Якщо після ТАПБ виявлено рак, можливо, знадобиться зробити трепан-біопсію, щоб провести додаткові аналізи для визначення типу пухлини. ТАПБ також роблять, щоб перевірити наявність раку у збільшеному лімфатичному вузлі.

Трепан-біопсія

Трепан-біопсія — це більш обширна процедура, яка використовує голку більшого розміру для взяття невеликих частинок тканини з вузлика (ущільнення) або підозрілої ділянки в молочній залозі. Вона надає більше тканини для аналізу, що робить його точнішим у діагностиці раку молочної залози, включно з визначенням типу раку.

Хірургічна біопсія

Хірургічна біопсія передбачає видалення більшої частини або всього ущільнення чи патологічно зміненої ділянки молочної залози за допомогою невеликого хірургічного втручання.
Існує два основних типи хірургічної біопсії:
  • Інцизійна біопсія, коли для дослідження беруть частину утворення.
  • Ексцизійна біопсія, коли для аналізу видаляють повністю весь вузлик чи патологічно змінену частину молочної залози.

Біопсія лімфовузлів

Цю біопсію проводять, щоб перевірити, чи поширився рак на сусідні лімфатичні вузли. Якщо рак діагностовано вперше, то для біопсії лімфовузла часто обирають ТАПБ. Під час операції з видалення раку молочної залози виконують також видалення (з проведенням подальшої біопсії) так званого «сторожового» лімфатичного вузла, тобто першого лімфатичного вузла в аксилярній (пахвовій) ямці, на який може поширитися рак.

Як обирають метод біопсії

Лікар визначає метод біопсії з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Мета полягає в тому, щоб отримати достатню кількість зразків тканини для встановлення точного діагнозу, звести до мінімуму інвазивність, зберегти функцію та зовнішній вигляд грудей, а також мінімізувати побічні ефекти, які можуть виникати в результаті біопсії або видалення лімфатичних вузлів.
Важливо обговорити процедуру біопсії зі своїм лікарем, зрозуміти причини рекомендованого методу та з’ясувати усі питання, які у вас з’явилися.
Також слід пам’ятати, що більшість патологічних утворень молочної залози не є злоякісними, а більшість біопсій підтверджують доброякісні (неракові) стани. Тим не менш, раннє виявлення раку та точна діагностика мають вирішальне значення для своєчасного та належного лікування проблем зі здоров’ям грудей.
Хоча біопсія молочної залози може бути емоційно складним кроком, вона є життєво важливою для встановлення точного діагнозу та визначення найкращого підходу до лікування, якщо воно знадобиться. У цей час дуже важливо прийняти та зрозуміти свої почуття, обговорити їх. Оточіть себе людьми, які вас підтримують, відкрито спілкуйтеся зі своїм лікарем та за потреби шукайте емоційної підтримки.
Лікування раку молочної залози та боротьба з хворобою потребують значних емоційних ресурсів, і доступ до належної підтримки протягом всього шляху має важливе значення для вашого благополуччя.

Джерела:

  1. Breast Biopsy | Biopsy Procedure for Breast Cancer | American Cancer Society.
  2. Fine Needle Aspiration (FNA) of the Breast | American Cancer Society.
  3. Core Needle Biopsy of the Breast | Stereotactic Breast Biopsy | American Cancer Society.
  4. Lymph Node Surgery for Breast Cancer | American Cancer Society | American Cancer Society.
  5. Surgical Breast Biopsies | Breast Biopsy Surgery | American Cancer Society.
  6. Breast Biopsy | Johns Hopkins Medicine.
  7. Breast biopsy | Cancer Research UK.
  8. Breast Biopsy: Procedure Types, What to Expect & Results Guide.
Біопсія молочної залози: навіщо вона потрібна Пухлини молочної залози - GMKA - Global Medical Knowledge Alliance